Eliminación de la glucosa en la diabetes tipo 2, es más alta en musculatura de mmss que en musculatura de mmii

Páginas: 8 (1845 palabras) Publicado: 4 de julio de 2011
Eliminación de la glucosa en la diabetes tipo 2, es más alta en musculatura de MMSS que en musculatura de MMII

Resumen

La eliminación de glucosa insulino-mediática (GC) esta disminuida en la diabetes tipo 2. El músculo esquelético es el que se ve más deteriorado por esto. Tales estimaciones se basaron en el músculo de la pierna y se extrapoló a toda la masa muscular del cuerpo.Sin embargo, la musculatura esquelética no es un tejido de característica uniforme y la resistencia a la insulina no es igualmente distribuida. Medimos niveles basales de glucosa y mediados por la insulina (1 pmol min-1ka g-1) de manera simultánea en brazos y piernas en pacientes con diabetes tipo 2 y otros controles (6 pacientes para cada una). Durante una prensión la extracción arterio-venosa deglucosa en el brazo fue mayor en el grupo control que para el grupo con diabetes tipo 2 (6.9 +- 1.0 versus 4.7 +-0.8%: significa -+ s.e.m; P=0.029), pero no en la pierna (4.2 +- 0.8 versus 3.1 +- 0.6%). El flujo de sangre no fue diferente entre los dos grupos, pero fue más alto en brazos que en piernas. (P menor a 0.05. Control :74+- 8 versus 56+-5, DT2: 87+- 9 versus 43+-6 ml/min*kg de músculo).En estado basal el grupo control tenía una depuración del 84% más alta en brazos y una eliminación de glucosa 87% más alto en piernas (P: 0.016) en comparación a el grupo con DT2. Durante la toma de sangre en el brazo, la diferencia entre los dos grupos para la eliminación de glucosa (CG) fue disminuida a un 54% pero mantenida a un 80% en las piernas. En conclusión, el estudio muestra que ladepuración de glucosa es más alta en músculos de los brazos que de las piernas, sin considerar la resistencia a la insulina, lo cual puede indicar mejor sensibilidad a la insulina en músculos de brazos que de piernas, frente a una Diabetes tipo 2 (DM2).

Desarrollo del texto.

El músculo esquelético, que corresponde aproximadamente a un 40% de la masa corporal, es el tejido con mayor inferencia enel metabolismo de glucosa, y un sitio importante para la resistencia a la insulina en la obesidad y la diabetes tipo 2.
El transporte de glucosa y su absorción están disminuidos en músculos en persona con DM2.La disminución de la glucosa ha sido estimada entre el 55 y 100% en todo el cuerpo durante una muestra sanguínea comparado el grupo control. Esos números están, sin embargo, calculados enla glucosa de la musculatura de la pierna y extrapolados a toda la masa muscular, basados en que la absorción de la glucosa es similar tanto en músculos superiores como inferiores del cuerpo.
La posibilidad existe ya que hay una diferencia entre glucosa y músculos, por ejemplo la capacidad de consumo de glucosa es mayor en fibras musculares rojas oxidativas que en blancas glicolíticas. Aunque lasdiferencias en la composición de los distintos tipos de fibras son más grandes en otras especies, que en el hombre, pueden contribuir en una diferencia en la sensibilidad de la insulina entre músculos de brazos y piernas. Por otra parte, el sustituto oxidativo preferencial difiere entre músculos de brazos y piernas, y en estados de ayuna, donde los niveles de consumo normoinsulémico de glucosa,son más altos en músculos de brazos que de piernas. Si los músculos de MMSS mantienen a buen nivel su sensibilidad de insulina, a pesar de la edad, en comparación a la sensibilidad ante la insulina de los músculos de las piernas, continuarán siendo estudiados. Reportes recientes han demostrado que el mismo tejido en diferentes áreas no son metabólicamente iguales.
Nosotros investigamos el consumode glucosa en brazos y piernas, en estado basal y sometidos a una toma fisiológica de insulina, en pacientes con DT2 y un grupo control, con edades parecidas. La hipótesis fue que la resistencia a la insulina está localizada principalmente en músculos de la pierna.

Métodos

Sujetos

El estudio incluye 6 pacientes con DM2, y seis pacientes control. Todos los sujetos son hombres. Ninguno...
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