Eliminacion renal

ELIMINACION RENAL
El sistema urinario es el encargado de eliminar del organismo sustancias nocivas que se forman en las células

OBTENCION DE MUESTRAS DE ORINA

Orina: Es una solución de urea (el principal producto de degradación del metabolismo de las proteínas), sales y otras sustancias de desecho, solubles en agua y producidas en el riñón a partir de la sangre que transporta la arteriarenal

CONCEPTO: serie de maniobras para obtener una muestra de orina para analizar sus características y realizar pruebas químicas

OBJETIVOS
* : Valorar el funcionamiento renal
* Investigar la alteración y presencia de componentes normales o anormales en la orina

FUNDAMENTOS
* La orina de en la mañana contiene gérmenes patógenos que han proliferado durante la noche en caso deinfección

* El contacto de orina con secreción vaginal ocasiona hallazgos erróneos en su análisis

EQUIPO Y MATERIAL
* Riñón
* Vaso colector
* Vaso graduado

PROCEDIMIENTO
* Conocer los métodos de obtención de orina con un mínimo de contaminación
* Explicar al paciente como obtener la muestra de orina
* Obtención del volumen suficiente de orina para cada estudio* Enviar la muestra de orina al laboratorio clínico previamente rotulada y con solicitud correspondiente
* Comparar los resultados obtenidos en la muestra con los valores normales establecidos
EN PACIENTES INCONCIENTES O PEDIATRICOS
1.- Colocar al paciente en decúbito dorsal con miembros pélvicos flexionados y separados

2.- realizar aseo de genitales

3.- Aplicar tintura de benjuí enla periferia de los genitales para facilitar la lesión de la bolsa colectora y evitar irritación de la piel

4.- Despegar el protector y adherir la bolsa colectora en la región peri genital

5.- vigilar frecuentemente al paciente hasta obtener la muestra

6.- retirar la bolsa y verter la muestra de orina en el recipiente

Las sondas urinarias son unos dispositivos que constan básicamentede tres partes:

* la punta
* el cuerpo
* el embudo colector

En base a  una serie de características clasificamos las sonda vesical según:

Según la duración del sondaje
Según el material del catéter.
Según el calibre.
Sistema colector abierto
La bolsa posee únicamente la escala graduada y el tubo de drenaje, lo cual presenta una serie de inconvenientes

Sistema colectorcerrado: Es el más completo y seguro, ya que presenta varios mecanismos que dificultan la contaminación bacteriana. Consta de las siguientes partes:
- Tubo de drenaje.
- Tubo de drenaje de la bolsa
Respiradero de la bolsa.
- Filtro para bacterias
Dispositivo para colgar la bolsa.
- Escala graduada

Sistema colector para el paciente encamado
Se pueden emplear cualquiera de los dos que hemosdescrito (abierto y cerrado). La capacidad de la bolsa es variable, aunque suele rondar los dos

Sistema colector para el paciente ambulante
- Cuatro ojales, dos en su parte superior y dos en su parte inferior.
- Dos tiras elásticas de unos 50 cm de largo y 2 de ancho. A lo largo de la tira hay una serie de ojales y dos botones que están colocados en los ojales de uno de los extremos de latira.

COLOCACION DE SONDA VESICAL

concepto:
El sondaje vesical es la colocación de un catéter a través de la uretra hasta la vejiga para drenar orina.

Los objetivos del sondaje permanente son:
- Control de diuresis.
- Cicatrización de las vías urinarias tras la cirugía.
- Prevención de la tensión en heridas pélvicas y/o abdominales a causa de la distensión de la vejiga.
-Proporción de una vía de drenaje o de lavado continúo de la vejiga.

Los objetivos del sondaje temporal son:
- Vaciado de la vejiga en caso de retención de orina.
- Obtención de una muestra de orina estéril.
- Determinación de la cantidad de orina residual después de una micción.

PARA LA FASE DE SONDAJE:

- Sonda urinaria de calibre, tipo y material adecuados (al menos dos unidades, por si...