Eliminacion

PROCEDIMIENTO PARA MEDICION Y CONTROL DE DIURESIS.

• Definición:

Cuantificación y valoración de la cantidad de orina eliminada por el paciente en un periodo
de tiempo determinado.

• Objetivos:

- Cuantificar la cantidad de orina eliminada por el paciente.
- Determinar las características físicas de la orina: color, olor, presencia de sangre
u otros elementos anormales.

• Equipo:- Soporte para bolsa de orina.
- Cuña o botella.
- Recipiente graduado.

• Material:

- Guantes desechables.
- Bolsa orina.
- Pañal-braga.
- Registros de enfermería

• Procedimiento:

- Realizar lavado de manos.
- Preservar la intimidad del paciente.
- Informar al paciente sobre la necesidad del control de diuresis y explicarle que no
realice micciones en el WC.
- Solicitar lacolaboración del paciente y familia.
- Colocarse los guantes no estériles.
- Verter la orina en el recipiente graduado y medir.
- Desechar en el WC.
- Si el paciente esta sondado (sistema cerrado), anotar la cantidad de orina de la
bolsa en la gráfica y vaciar la bolsa.
- Recoger el material.
- Retirar los guantes.
- Realizar lavado de manos.
- Registrar en la documentación de enfermeríacantidad de orina, aspecto, olor,
fecha y hora, incidencias y respuesta del paciente.

• Observaciones:

- Los niños que no controlan esfínteres, se medirá por el sistema de doble pesada:
pesar pañal seco, luego el mojado y restar el primero al segundo y anotar.


CUIDADOS DE ENFERMERIA AL PACIENTE CONTINENTE DEPENDIENTE.

MANEJO DEL ORINAL TIPO BOTELLA.


equipo:
- botella.
-recipiente graduado.
- palangana.
- y el equipo higiene de genitales.

material:
- material higiene genitales.
- empapador.
- detergente.
- lejía.
- guantes no estériles.
- papel higiénico.
- registros de enfermería.

procedimiento:
lavado manos, colocar guantes y preparar material.
informar al paciente.
colocar empapador, si esta encamado.
proporcionar o ayudar a colocar labotella entre las piernas e introducir el pene.
retirar la botella al finalizar la miccion.
faciliar papel higienico o ayudar a limpieza de genitales.
ayudar higiene de manos.
colocar al paciente en posicion comoda.
medir la orina, desechar WC y realizar limpieza y desinfeccion de botella.
recoger material, retirar guantes y lavado de manos.
registrar datos en documentacion de enfermeriadiuresis, caracteristicas, fecha, hora, incidencias y respuesta del paciente.
MANEJO DEL ORINAL TIPO CUÑA.



facilitar la eliminacion fecal y urinaria (mujeres) del paciente encamado.
equipo:
- recipiente graduado.
- cuña.
- equipo procedimiento de higiene.

material:
- material procedimiento de higiene genitales.
- papel higienico.
- deterngente.
- guantes no esteriles.
- lejia.
-empapador.
- registros de enfermeria.

procedimiento:
lavado de manos, preparar material y poner guantes.
informar al paciente y preservar su intimidad.
ofrecer botella si es varón.
paciente con movilidad.
- colocar al paciente en decubito supino con la cabecera de la cama elevada.
- retirar ropa de cama.
- paciente flexionar rodilla y levantar caderas.
- introducir cuña y centrarla.paciente sin movilidad.
- cama posicion horizontal
- retirar ropa cama
- paciente decubito lateral
- cuña bajo nalgas
- girar al paciente sobre su espalda con la cuña colocada en las nalgas. centrar cuña.

4. cubrir al paciente con la sabana, dar papel higienico, tiempo necesario y comunicar que nos avise al finalizar.
5. retirar cuña.
6. ayudar higiene genitales, cambiar empapadorsi es necesario, colocar bien la ropa de cama y al paciente.
7. proporcionar material higiene de manos.
8. medir orina.
9. desechar orina WC, limpieza y desinfeccion cuña.
10. recoger material, retirar guantes, lavado manos.
11. registrar datos en documentacion.



SONDAJE VESICAL

• Definición:
Inserción de un catéter en la vejiga para el drenaje temporal o permanente de la...