Eliminaciones del enfermo-Muestras biológicas

LAS ELIMINACIONES DEL
ENFERMO
TOMA DE MUESTRAS

UD
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ELIMINACIONES Y MUESTRAS
BIOLÓGICAS
•  ELIMINACIONES: también llamadas emuntorios, son productos
eliminados por el organismo.
•  Mediante su observación se pueden obtener datos del estado de
salud del paciente y la efectividad de los tratamientos
•  Son muestras biológicas de interés:
1.  ORINA
2.  HECES
3.  ESPUTO
4.  Vómito5.  Sangre
6.  Exudados
7.  Líquido cefalorraquídeo
8.  Frotis vaginales
9.  Líquido pleural
10.  Derrames de la cavidad abdominal

TOMA DE MUESTRAS
•  Las muestras deben solicitarse por escrito (médico)
•  Deben recogerse en condiciones de asepsia y lo adecuado
es utilizar material estéril
•  El procedimiento de recogida debe estar protocolizado para
resultados más fiables
•  Elprotocolo: preparación del paciente; material necesario para
recogida; tipo de profesional que la realizará; técnica de
obtención; cantidad necesaria de muestra; manipulación
posterior de la misma (identificación, conservación y transporte)

•  El paciente ha de ser informado sobre el procedimiento y
debemos animarle a que colabore
•  Las muestras se enviarán al laboratorio lo antes posible,en
caso de demorarse: NEVERA (generalmente) CONGELADOR

FUNCIONES DEL TCAE
1.  Conocer y preparar el material necesario
2.  Preparar la zona de recogida, del paciente, de
donde se va a obtener la muestra
3.  Conocer las técnicas de extracción,
manipulación y transporte (realizar o colaborar)
4.  Etiquetar correctamente la muestra con datos del
paciente
5.  Transportar la muestra allaboratorio

MUESTRA-FUNCIÓN TCAE
MUESTRA

QUIÉN RECOGE

ORINA

TCAE

HECES

TCAE

COLABORADOR

ESPUTO

Paciente consciente: TCAE
Paciente inconsciente: DUE

VÓMITO

TCAE

SANGRE

DUE

TCAE

Médico

DUE/TCAE

DUE

TCAE

LCR
Contenido Gástrico
Líquido Seminal
Exudados

TCAE

Paciente mismo
Médico/DUE

TCAE

TIPOS DE ENVASES
•  Para la toma y eltransporte de muestras debe utilizarse el
envase más adecuado según las características de la
muestra.
•  TIPOS:
•  Frascos de boca ancha: de plástico y tapa de rosca. Estériles.
Para manipular lo menos posible la muestra y evitar
contaminaciones
a.  Para UROCULTIVO: 150 mL
b.  Para HECES: con cucharilla
c.  Para ESPUTO: 30 mL
•  Frascos de boca estrecha: para muestras fáciles de recoger(ej:
muestra de orina simple, de 1 micción)
•  Hisopos: para recoger muestras en orificios/cavidades naturales.
Pueden llevar medio de transporte o no (ej: frotis)
•  Jeringas: para extraer líquidos de cavidades sin acceso (ej:
sangre, orina de paciente sondado, LCR…)

ORINA
•  Es necesario conocer las características normales
de la orina, para poder, mediante su observación,
detectaralteraciones de las mismas.
1.  ASPECTO/TURBIDEZ:
u NORMAL:
•  Claro y límpido
•  Si se deja reposar un tº aparece un sedimento en el fondo,
compuesto por células…

u ALTERADO:
•  Turbia: alerta de la presencia de pus, sangre,
leucocitos,contaminación fecal, proteínas, cristales,
bacterias…

ORINA-OBSERVACIONES
2.  COLOR:
u NORMAL:
•  De amarillo-pálido o ámbar-oscuro. Puedevariar en función de los
alimentos y medicamentos ingeridos
•  Varía según la ingesta de líquidos: cuantos más líquidosàmás clara

u ALTERACIONES:

ORINA-OBSERVACIONES
3.  OLOR:
u NORMAL: es característico debido a la presencia de
sustancias volátiles (urea, amoníaco…)hay alimento que
alteran su olor (espárragos, cebollas, ajos…)
u ALTERACIÓN:

ORINA-OBSERVACIONES
4.  VOLÚMEN:
• Diurésis: cantidad de orina eliminada en un tiempo
determinado. Diuresis 24h normal: 850 – 2000 mL
•  Poliuria: Vol > 2000mL
•  Oliguria: Vol < 500mL
•  Anuria: falta total de eliminación de orina ó Vol < 100mL
Alteración del
VOLÚMEN

CAUSAS

DIURESIS

Aumento en la ingesta de líquidos/alimentos con agua
Diabetes
Diuréticos

DIURESIS

Aumento ejercicio físico
Sudoración...