ELONGACION CORONARIA
Páginas: 7 (1622 palabras)
Publicado: 22 de septiembre de 2015
ELONGACION
CORONARIA
EVALUACION PREVIA INDICACIONES
Y CONTRAINDICACIONES
La evaluación clínica inicial debe incluir:
Nivel de la cresta ósea
Arquitectura gingival
Línea de sonrisa
Extensión apical de la fractura, caries,
etc.
Longitud y forma radicular, tanto del
diente a tratar como de los adyacentes
Profundidad de sondaje
Salud periodontal
Afectación pulpar
Perdida de espacio mesiodistal
Dientes del sector anterior o posterior
Secuencia general de tratamiento
1.- Examen bucal
2.- Estudio radiográfico
3.- Eliminación de caries
4.- Colocación de restauraciones provisionales
5.- Tratamiento de conductos
6.- Tratamiento periodontal básico
7.- Cirugía
Es muy importante que exista la salud periodontal antes depracticar una elongación
coronaria ya que unos tejidos blandos estables permiten prever mejor la posición del
margen gingival durante la etapa de cicatrización.
INDICACIONES
1.- Por mutilación de la estructura dental
Fractura
Caries o reabsorción externa
Atrición severa
Perforación radicular
2.- Alteraciones de la erupción
Erupción pasiva retardad
Supra erupción por faltade antagonista
3.- Corona clínica corta por hiperplasia gingival
CORONA CLINICA MENOR QUE LA
CORONA ANATÓMICA
Ejemplo:
Erupción retardada…se puede presentar en segmentos anteriores,
posteriores o en ambos a la vez. Es relativamente frecuente en personas que
tienen un fuerte componente muscular en la oclusión, componente que
dificulta la total erupción de los segmentos posteriores. CORONA CLINICA IGUAL QUE LA
CORONA ANATÓMICA
A pesar de que un diente tenga toda su corona anatómica expuesta,
puede necesitarse una elongación coronaria.
Ejemplo:
Dientes de tamaño pequeño y que van a ser pilares de puentes, sobre todo si son
extensos , o de coronas que van a ser pilares de apoyo de una prótesis removible.
Dientes seriamente abrasionados y que durante su desgaste hancontinuado
erupcionando para mantener la dimensión vertical.
CORONA CLÍNICA MAYOR QUE LA
CORONA ANATÓMICA
Ejemplo:
Procesos de reabsorción ósea de carácter vertical y en le que se induce un
movimiento de extrusión para nivelar la lesión ósea.
En fracturas dentaria con el borde la fractura mas coronaria que la inserción
epitelial.
Hay una serie de circunstancias que son comunes seacual sea la
relación entre corona anatómica y la corona clínica. Todas aquellas
circunstancias que obliguen a invadir el espacio biológico con las
restauraciones, requieren una elongación coronaria que aleje el margen
de las restauraciones del espacio biológico.
Para dientes que han perdido porciones extensas de la corona por
caries, fracturas, etc., el alargamiento quirúrgico de coronadentaria
simplifica el tratamiento restaurador al exponer suficiente estructura
dental de modo que la restauración cumpla los requisitos de retención
y forma adecuada, con comprometer la salud del periodonto.
CONTRAINDICACIONES
1.- Proporción corona-raíz del diente a tratar.
2.- Proporción corona raíz de los dientes adyacentes.
La ostectomia empeorará siempre esta proporción aldisminuir la cantidad de raíz situada dentro del hueso. En aquellos casos en
que las raíces sean cortas, el soporte periodontal raramente puede ser suficiente para garantizar la predictibilidad de una
restauración.
Cuando se practica una elongación coronaria, la ostectomía y la osteoplastia no deben limitarse
meramente al diente problema sino que debe extenderse también a los dientes adyacentes paraconseguir una arquitectura ósea y gingival los mas equilibrada posible. Por lo tanto, la elongación
coronaria estará contraindicada cuando exista el riesgo de comprometer el soporte periodontal de
los dientes vecinos.
3.- Localización de la furcas en dientes multiradiculares.
La cantidad de hueso a eliminar puede verse limitada por la presencia de la furcación. Esta situación
aparece tanto al...
CORONARIA
EVALUACION PREVIA INDICACIONES
Y CONTRAINDICACIONES
La evaluación clínica inicial debe incluir:
Nivel de la cresta ósea
Arquitectura gingival
Línea de sonrisa
Extensión apical de la fractura, caries,
etc.
Longitud y forma radicular, tanto del
diente a tratar como de los adyacentes
Profundidad de sondaje
Salud periodontal
Afectación pulpar
Perdida de espacio mesiodistal
Dientes del sector anterior o posterior
Secuencia general de tratamiento
1.- Examen bucal
2.- Estudio radiográfico
3.- Eliminación de caries
4.- Colocación de restauraciones provisionales
5.- Tratamiento de conductos
6.- Tratamiento periodontal básico
7.- Cirugía
Es muy importante que exista la salud periodontal antes depracticar una elongación
coronaria ya que unos tejidos blandos estables permiten prever mejor la posición del
margen gingival durante la etapa de cicatrización.
INDICACIONES
1.- Por mutilación de la estructura dental
Fractura
Caries o reabsorción externa
Atrición severa
Perforación radicular
2.- Alteraciones de la erupción
Erupción pasiva retardad
Supra erupción por faltade antagonista
3.- Corona clínica corta por hiperplasia gingival
CORONA CLINICA MENOR QUE LA
CORONA ANATÓMICA
Ejemplo:
Erupción retardada…se puede presentar en segmentos anteriores,
posteriores o en ambos a la vez. Es relativamente frecuente en personas que
tienen un fuerte componente muscular en la oclusión, componente que
dificulta la total erupción de los segmentos posteriores. CORONA CLINICA IGUAL QUE LA
CORONA ANATÓMICA
A pesar de que un diente tenga toda su corona anatómica expuesta,
puede necesitarse una elongación coronaria.
Ejemplo:
Dientes de tamaño pequeño y que van a ser pilares de puentes, sobre todo si son
extensos , o de coronas que van a ser pilares de apoyo de una prótesis removible.
Dientes seriamente abrasionados y que durante su desgaste hancontinuado
erupcionando para mantener la dimensión vertical.
CORONA CLÍNICA MAYOR QUE LA
CORONA ANATÓMICA
Ejemplo:
Procesos de reabsorción ósea de carácter vertical y en le que se induce un
movimiento de extrusión para nivelar la lesión ósea.
En fracturas dentaria con el borde la fractura mas coronaria que la inserción
epitelial.
Hay una serie de circunstancias que son comunes seacual sea la
relación entre corona anatómica y la corona clínica. Todas aquellas
circunstancias que obliguen a invadir el espacio biológico con las
restauraciones, requieren una elongación coronaria que aleje el margen
de las restauraciones del espacio biológico.
Para dientes que han perdido porciones extensas de la corona por
caries, fracturas, etc., el alargamiento quirúrgico de coronadentaria
simplifica el tratamiento restaurador al exponer suficiente estructura
dental de modo que la restauración cumpla los requisitos de retención
y forma adecuada, con comprometer la salud del periodonto.
CONTRAINDICACIONES
1.- Proporción corona-raíz del diente a tratar.
2.- Proporción corona raíz de los dientes adyacentes.
La ostectomia empeorará siempre esta proporción aldisminuir la cantidad de raíz situada dentro del hueso. En aquellos casos en
que las raíces sean cortas, el soporte periodontal raramente puede ser suficiente para garantizar la predictibilidad de una
restauración.
Cuando se practica una elongación coronaria, la ostectomía y la osteoplastia no deben limitarse
meramente al diente problema sino que debe extenderse también a los dientes adyacentes paraconseguir una arquitectura ósea y gingival los mas equilibrada posible. Por lo tanto, la elongación
coronaria estará contraindicada cuando exista el riesgo de comprometer el soporte periodontal de
los dientes vecinos.
3.- Localización de la furcas en dientes multiradiculares.
La cantidad de hueso a eliminar puede verse limitada por la presencia de la furcación. Esta situación
aparece tanto al...
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