Embarazo ect pico

Embarazo ectópico.

Luisa León Luzcando
Grupo 7

• El embarazo ectópico (EE) es la anidación y
desarrollo del óvulo fecundado fuera de la cavidad
endometrial.
• es una de las causas de hemorragiaen el primer
trimestre de la gestación.
• En las ultimas décadas ha aumentado por aumento
de los FR y la facilidad diagnostica.
• Un diagnóstico exacto y precoz permite al ginecólogo
eliminar el EE ypreservar la fertilidad de la paciente

Localización anatómica y distribución
porcentual

Evolución
• Tubárico:
– Embarazo ectópico no roto o en evolución
– Rotura tubárica
– Aborto tubárico
–Hematoma
– Resolución espontanea
– Calcificación

• Ovárico
• Abdominal
• cervical

Cuadro clínico
Los hallazgos más comunes son:
1. Síntomas de gestación: nauseas, vomito, aumento de la
sensibilidadmamaria.
2. Triada clásica: retraso menstrual, dolor abdominal y
metrorragia.
3. Otros menos frecuentes: lipotimia, shock, vértigo, tenesmo
rectal.
4. Hipersensibilidad a la palpación abdominal y laexploración
pélvica bimanual sobretodo al mover el cuello uterino,
fondo saco abultado.
5. Signo de irritación diafragmática: dolor en cuello y hombro.

clínica

Pruebas
de lab

ecografíaCuldosentesis
laparotomía
LU

diagnostico

hCG – B: ≥1500 m UI/ml
Progesterona sérica: <5ng /ml
Hemograma: hto y Hb bajos,
leucositosis

TV:
- cavidad endometrial:
Seudosaco gestacional,
Quiste decidual.-anexos: tumoración con
circulación placentaria en
la periferia

Otros marcadores séricos
- Función trofoblástica: además de la -hCG se incluyenactivina A, -1
glucoproteína específica de lagestación,proteína plasmática A
asociada a la gestación y lactógenoplacentario humano.
- Actividad endometrial: glucodelina, activina B y factorinhibidor de
la leucemia.
- Función luteínica: además de laprogesterona, se incluyeninhibina
A, estradiol, relaxina y renina.
- Crecimiento angiogénico de la trompa de Falopio: factorde
crecimiento vascular endotelial.
- Irritación e inflamación peritoneal:...