embarazo ectopico final

EMBARAZO ECTÓPICO
INTEGRANTES:

KA R I N A E S P I N O Z A
A N D R É S F LO R E S
E S T H E L A G A RC Í A
M A RT I N F R E I R E

K R U P S KAYA M A RT I N E Z
M I C H E L L E FA JA R D O
CESAR MALDONADO
ÁNGEL CUENCA

CATEDRATICO:
DR.L AURO MEJIA

Embarazo Ectópico
En condiciones normales el blastocito se implanta en el revestimiento endometrial de la cavidad
uterina. Su implantación encualquier otro sitio se considera un embarazo ectópico.
Deriva del griego

Ektopos

Fuera de lugar

Embarazo Ectópico

Embarazo Ectópico
Clasificación
Se puede implantar en varios sitios:
95% son implantaciones ampollares.
5% se pueden implantar en:
◦
◦
◦
◦

Ovario
Cavidad peritoneal o abdominal
Cuello uterino
Cicatriz de la cesárea (se puede transformar en embarazo abdominal)

Factores de RiesgoEmbarazo Tubario
Es un tipo de implantación que se puede dar en cualquier porción de la trompa y originar un
embarazo tubario ampollar, istmo o intersticial.
La salpinge carece de capa submucosa, de manera que el óvulo fecundado excava de inmediato a
través del epitelio y el cigoto yace cerca de la capa muscular o en el interior de la misma.

Embarazo Tubario
El trofoblasto que prolifera conrapidez invade en ocasiones la
capa muscular subyacente, pero
50% de los embarazos ampollares
permanece dentro de la luz tubaria
y se conserva la capa muscular en
85%. Con frecuencia los embarazos
ectópicos carecen de embrión o
feto o éste se atrofia.

Ruptura Tubaria
Producto de la concepción
rompe la salpinge
Cuando existe una
ruptura:
Se acompaña de signos
y síntomas de
hipovolemia

Se puede dar unaruptura
espontanea o después del
coito o de una
exploración bimanual

La ruptura es mas
frecuente en los
embarazos
ístmicos

Antes de realizar exámenes de
HCG se daba un ruptura en e
primer trimestre de embarazo

Aborto Tubario
Depende del sitio de
implantación

El aborto es mas
común en
embarazos
ampollares

Cuando la separación de la
placenta es completa el producto
sale a través de la fimbriaa la
cavidad peritoneal

La ruptura es mas
frecuente en los
embarazos ístmicos

Con la hemorragia se
deteriora la placenta
y las membranas de
la pared tubarica

Embarazo Abdominal
• Ya sea un
aborto Tubarico
o una ruptura
intraperitoneal
sale de la
salpinge o si el
desgarro es
pequeño
aparece
hemorragia

• Cuando no
existe una
expulsión
completa de los
productos de la
concepción ,
esta sereimplanta en
cualquier sitio y
crece en forma
de embarazo
abdominal.

• De manera
infrecuente se
puede
reabsorver y
puede estar
durante años y
se llega a
formar un
tumor
encapsulado q
incluso puede
calcificarse.

Embarazo en el ligamento
ancho
En los cigotos que se implantan hacia la mesosalpinge, la salpinge se rompe en la porción que no
se encuentra cubierta por peritoneo. De esta manera elcontenido gestacional sale hacia un
espacio formado entre los pliegues del ligamento ancho y luego se convierte en un embarazo
intraligamentoso o del ligamento ancho.

Embarazo intertisial y cornual
Son implantaciones
poco diferentes

La implantación cornual
se da en la porción
superior y lateral de la
cavidad uterina

Antes estos embarazos
no se rompían antes de
las 14 a 16 semanas con
hemorragiaabundante

El embarazo intersticial
se da dentro de la
porción intramural
próxima de la salpinge

Ahora se detectan antes
de q se rompan y se
pueden tratar con
laparotomía o
laparoscopia

Embarazo ectópico multifetal
Embarazo ectópico heterotopico

Se denomina a un embarazo combinado ,
es decir un embarazo uterino que coexiste
con un segundo embarazo en una
ubicación extrauterina.

Embarazo ectópicomultifetal
Embarazo ectópico heterotopico causas:
Concepción por medio de técnicas de reproducción asistida.
• Concentración persistente o cada vez más alta de hCG después de una dilatación y legrado por
un aborto inducido o espontáneo.
• Fondo uterino más grande que las fechas menstruales.
• Varios cuerpos lúteos.
• Ausencia de hemorragia vaginal en presencia de signos y síntomas de embarazo...