Embarazo Ectopico

DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA | OBJETIVOS | ACCIONES DE ENFERMERIA | EVALUACIONES |
Hipertermia (39C) relacionado a proceso infeccioso (neumonía), manifestado por piel enrojecida y caliente al tacto. | Lograr bajar la temperatura. En el lapso de cuatro horas. | * Relación Enfermera /  Niño y Madre. * Cuantificar Signos Vitales especialmente la Temperatura cada 4horas.  * Administrarantipirético prescrito Acetaminofen V.O.  * Aplicar medio físico (Baño por 20 minutos, y compresas húmedas) en una habitación cerrada evitando las corrientes de aire frió.  * Administrar abundantes líquidos. | Luego de puestas en práctica las acciones de enfermería se dejó estable al usuario y con temperatura de 36, 5°C. |

DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA | OBJETIVOS | ACCIONES DE ENFERMERIA |EVALUACIONES |
Respiración Ineficaz relacionado a proceso inflamatorio(neumonía)evidenciado por aleteo nasal, tos, dificultad respiratoria, cansancio | Estabilizar respiración. | * Relación Enfermera /  Niño y Madre. * Cuantificar Signos Vitales Facilitar la respiración y colocar al paciente en posición adecuada: Semi  Fowler y Fowler (30-45º) * Facilitar la eliminación de secreciones a través dela fisioterapia respiratoria | Luego de puestas en práctica las acciones de enfermería se dejó cómodo al usuario y se disminuyeron sus problemas parcialmente |

DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA | OBJETIVOS | ACCIONES DE ENFERMERIA | EVALUACIONES |
Alteración nutricional y metabólica por defecto, relacionada con dieta hipoalergénica evidenciado por pérdida de apetito. | Tratar de que el usuarioreponga el apetito | * Relación Enfermera / Niño y Madre.  * Ayudar a que el usuario acepte la dieta.  * Educar al  familiar para que ayude con los métodos de alimentación. | Luego de puestas en práctica las acciones de enfermería se logro que el usuario repusiera el apetito. |

DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA | OBJETIVOS | ACCIONES DE ENFERMERIA | EVALUACIONES |
Alteración del patróndel sueño relacionado a estadía hospitalaria evidenciado por irritabilidad, y facie de cansancio. | Tratar que el usuario, duerma y calmar el stress | * Relación Enfermera / Niño y Madre.  * Educar al  familiar acerca de cómo tratar al usuario para calmar su stress (ansiedad). * Comunicarse con la madre del usuario para que lo visite más a menudo | Se logro que la madre lo visitara más amenudo. Se logro que el  familiar entendiera la actitud de ansiedad del usuario. Se logro calmar la ansiedad del usuario y por ende se restituyo el sueño normal. |

Caso clínico Persona adolescente S.Q. C. primigesta con 39 semanas de gestación, de 17 años de edad, estado civil conviviente, de ocupación ama de casa, religión católica, procedente de José Leonardo Ortiz, pero natural de Olmos, ingresa alservicio de obstetricia por presentar dolor tipo cólico en la zona del hipogastrio A la entrevista, la prenatal refiere “sentirse tensa, , bastante angustiada, y sentir mucho dolor en el vientre, en escala de 5 presentando estos cólicos desde el día anterior los que ahora son más intensos”, aunque está realizando las respiraciones que le indicaron en sus controles prenatales ella sigue sintiendomucho dolor y este es cada vez más intenso , manifiesta tener temor al parto, la relación con sus padres no es buena, se siente resentida porque no le dieron apoyo cuando lo necesitó, antes del embarazo la comunicación no era buena por ser la última de tres hermanos y los padres siempre se encontraban trabajando, de allí que ella siempre recurría a las amigas, conoció a su pareja hace un año en latienda de su madre, y al ser rechazado su pareja por su familia, él decide llevarla a su tierra natal, Olmos, para que termine su embarazo, lugar donde realizo sus controles prenatales. Al llegar al Hospital “Belén” – Lambayeque; se sintió tensa, bastante angustiada, pálida.
 24. - 24 En el puerperio inmediato (24 horas), se le encuentra con su recién nacido de sexo masculino con un peso...