embarazo ectópico

El embarazo ectópico (EE) es una urgencia médica y quirúrgica, ya que implica el pronóstico de las mujeres con corto plazo y dificulta la fertilidad a largo plazo. El diagnóstico de embarazo ectópicose refirió a los datos clínicos (dolor pélvico, sangrado vaginal, amenorrea, dolor abdominal palpación vaginal pélvica), biología (plasma sanguíneo h CG) y de imagen (ecografía endo-vaginal). En esteartículo se utiliza el metotrexato como tratamiento farmacológico del embarazo ectópico. Este es un fármaco citotóxico que interfiere con la síntesis de ADN y rompe el ciclo de proliferacióncelular. Se puede utilizar por vía sistémica o tópica y actúa sobre el conjunto de posibles ubicaciones de un embarazo ectópico. El tratamiento médico conservador ha demostrado su eficacia, tanto en términosde resolución del embarazo ectópico como en permitir la fertilidad posterior. Esta técnica es reproducible y fácil de usar por todos cuando se cumplan las reglas de la inclusión, la dosis yseguido.(1)
El embarazo ectópico, es un embarazo en el que el óvulo fertilizado se implanta distintos del revestimiento endometrial del útero. Incidencia del embarazo ectópico oscila entre 0.25% a 2% detodos los embarazos. En el 95% de casos de los Embarazos Ectópicos, el óvulo fecundado se implanta en las trompas de Falopio, pero rara vez se implanta en otros órganos como el abdomen, ovarios, cuellodel útero, bazo, epiplón. La tasa de mortalidad es de alrededor de 1 por cada 2000 embarazos ectópicos y el 15% de todas las muertes maternas. La incidencia es casi el doble en las mujeres negras quetambién tienen un riesgo cuatro veces mayor de mortalidad relacionada con el embarazo ectópico de mujeres de raza blanca.
Los factores de riesgo para la EP incluyen: enfermedad pélvica inflamatoria,cirugía tubárica previa, embarazo ectópico anterior, los anticonceptivos de progestágeno, la reproducción asistida, la inducción de la ovulación, el aborto inducido, salpingitis ístmica nodosa, el...