EMBARAZO EUTOPICO

EMBARAZO ECTOPICO


se llama embarazo ectopico y no es viable lamentablemente, Un embarazo ectópico ocurre cuando el bebé comienza a desarrollarse por fuera del útero. El sitio más común es en las trompas de Falopio; sin embargo, los embarazos ectópicos también pueden presentarse en raras ocasiones en los ovarios, el área del estómago y en el cuello uterino.
Este tipo de embarazo es causadofrecuentemente por una afección que obstruye o retarda el paso de un óvulo fecundado a través de las trompas de Falopio hacia el útero, posiblemente causado por una obstrucción física en la trompa.
La mayoría de los casos son el resultado de una cicatrización provocada por una infección previa en las trompas de Falopio, cirugía de las mismas o embarazo ectópico previo. Hasta un 50% de las mujerescon embarazos ectópicos ha padecido inflamación de las trompas (salpingitis) o enfermedad inflamatoria pélvica ( EIP).
Algunos embarazos ectópicos pueden deberse a defectos congénitos en las trompas de Falopio, endometriosis, complicaciones de una ruptura del apéndice o cicatrización causada por una cirugía pélvica previa. En unos pocos casos se desconoce la causa.
En ocasiones, una mujer puedequedar embarazada después de practicarse una ligadura de trompas ( esterilización tubárica) y el riesgo de un embarazo ectópico debido a este procedimiento puede alcanzar el 60%. Las mujeres que se han sometido a una cirugía de recanalización tubárica con el fin de volver a quedar embarazadas también tienen un mayor riesgo de embarazo ectópico.
El hecho de tomar hormonas, específicamenteestrógenos y progesterona (como las que se encuentran en las pastillas anticonceptivas), puede hacer más lento el movimiento normal del óvulo fecundado a través de las trompas de Falopio y llevar a un embarazo ectópico.
Las mujeres que se someten a fecundación in vitro o que utilizan un dispositivo intrauterino (DIU) con progesterona también tienen mayor riesgo de embarazo ectópico.
La "píldora del díasiguiente" (píldora poscoital o anticonceptivo de emergencia) ha sido relacionada con varios casos de embarazo ectópico.
Los embarazos ectópicos se presentan en 1 de cada 40 a 1 de cada 100 embarazos.

Síntomas
Hemorragia vaginal anormal (por lo general con manchas)
Amenorrea (ausencia del período menstrual)
Sensibilidad en las mamas
Lumbago
Cólico leve en un lado de la pelvis
NáuseasDolor en la parte inferior del abdomen o en la pelvis
Si el área del embarazo anormal presenta ruptura y sangra, los síntomas pueden empeorar. Éstos pueden abarcar:

Sensación de mareo o mareos reales
Dolor referido al área del hombro
Dolor agudo, súbito e intenso en el área inferior del abdomen
El sangrado interno debido a una ruptura puede llevar a que se presente shock, el primer síntoma decasi el 20% de los embarazos ectópicos.

Signos y exámenes
El médico llevará a cabo un examen pélvico que puede mostrar sensibilidad en dicha área. Una prueba de embarazo generalmente es positiva.

Los exámenes que se pueden hacer son:
Culdocentesis para verificar si hay sangre en el área pélvica o abdominal
Hematocrito (puede ser normal o alto)
Ecografía transvaginal o ecografía del embarazo(muestra un útero vacío)
Conteo de leucocitos (puede estar normal o alto)
Se puede necesitar una laparoscopia, una laparotomía o una dilatación y legrado para confirmar el diagnóstico.

Un embarazo ectópico puede afectar los resultados de un examen de progesterona en suero.

Tratamiento
Los embarazos ectópicos no pueden continuar hasta término (nacimiento), por lo que la extracción de lascélulas en desarrollo es necesaria para salvar la vida de la madre.
Es necesaria la ayuda médica de emergencia si el área del embarazo ectópico presenta ruptura, lo cual puede llevar a que se presente shock, que es una situación de emergencia. El tratamiento para el shock puede ser mantener a la mujer con el cuerpo caliente, elevar sus piernas y administrarle oxígeno. Asimismo, se pueden...