embarazo intraligamentario

EMBARAZO ECTOPICO INTRALIGAMENTARIO: REPORTE DE UN CASO Y REVISION BIBLIOGRAFICA.

Embarazo ectópico se puede definir como aquel en el que el huevo fertilizado seimplanta en cualquier lugar diferente de la cavidad endometrial uterina. La incidencia del embarazo extrauterino se ha triplicado, en los últimos 20 años. El embarazointerligamentario constituye una forma rara de embarazo ectópico y se produce aproximadamente en 1 de cada 300 gestaciones ectópicas, suele deberse a penetracióntrofoblástica de un embarazo tubario a través de la serosa hasta el mesosalpinx, con implantación secundaria entre las hojas del ligamento ancho. Es posible que ocurratambién si se desarrolla una fístula uterina entre la cavidad endometrial y el espacio retroperitoneal. esta alteración se debe principalmente a los cambios en laconducta sexual de las personas y a la condición asociada de adquirir enfermedades de transmisión sexual y experimentar secundariamente procesos inflamatorios pelvianos, elaumento de la esterilización tubaria y las nuevas técnicas de fertilización asistida. Después de un embarazo ectópico se incrementa de 7 a 13 veces el riesgo deembarazo ectópico subsecuente y la posibilidad de que un embarazo subsecuente sea intrauterino es de 50 a 80 % y la de embarazo tubario es de 10 a 25 %. El diagnostico seorienta con el ultrasonido, Kobayashi da algunos criterios: uterinos (ecos uterinos amorfos, utero aumentado de tamaño, ausencia de embarazo intrauterino) y extrauterinos(una masa irregular pobremente definida conteniendo algunos ecos, calota fetal ectópica), una cuantificación baja de hCG por debajo de 1000 IU/L, incremento anormal