Embarazo no deseado en adolescentes y utilización de métodos anticonceptivos posparto

ARTÍCULO

ORIGINAL

Núñez-Urquiza RM y col.

Embarazo no deseado en adolescentes, y utilización de métodos anticonceptivos posparto
Rosa María Núñez-Urquiza, MC, MSP,(1) Bernardo Hernández-Prado, PhD,(1) Cecilia García-Barrios, MC,(2) Dolores González, MSP,(1) Dylis Walker, MC.(1)
Núñez-Urquiza RM, Hernández-Prado B, García-Barrios C, González D, Walker D. Embarazo no deseado enadolescentes, y utilización de métodos anticonceptivos posparto. Salud Publica Mex 2003;45 supl 1:S92-S102. Núñez-Urquiza RM, Hernández-Prado B, García-Barrios C, González D, Walker D. Unwanted adolescent pregnancy and post-partum utilization of contraceptive methods. Salud Publica Mex 2003;45 suppl 1:S92-S102.

Resumen Objetivo. Describir la proporción de embarazo no deseado en adolescentes, suasociación con características sociodemográficas y la utilización de anticonceptivos posparto. Material y métodos. Se trata de un estudio transversal con una muestra de 220 mujeres adolescentes entre 13 y 19 años de edad, de dos municipios semiurbanos del estado de Morelos, México, entrevistadas entre 1992 y 1994. Las mujeres fueron entrevistadas en su casa entre seis y 12 semanas después del parto. Se lespreguntó si antes de embarazarse desearon el último embarazo. Además, se indagó sobre conocimientos y uso de métodos anticonceptivos posparto. Resultados. Un 17% de todos los nacimientos registrados en la población total en ese periodo fueron producto de madres adolescentes. De éstas, 22.73% declararon que su embarazo no fue deseado. Se encontró una asociación positiva entre no tener derecho deacceso a los servicios de salud de las instituciones del sistema de seguridad social –Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE)– y embarazo no deseado (RM ajustada=3.03, IC 95% 1.31, 7). Asimismo, las adolescentes de comunidades urbanas manifestaron no deseo del embarazo con mayor frecuencia que las mujeres decomunidades rurales (RM ajustada=2.16, IC 95% 1.08, 4.33). Un 91.3% de las madres adolescentes enunció la píldora anticonceptiva entre los métodos que conocía. Un 84.72% conocía el DIU y 63.68% el condón. Sin embargo, sólo 35% estaba utilizan-

Abstract Objective. To describe the proportion of unwanted pregnancies among all pregnant adolescents, its association with sociodemographiccharacteristics, and the use of postpartum contraceptive methods. Material and Methods. A cross-sectional study was conducted among 220 women between 13 and 19 years of age, in two semi-urban municipalities of the State of Morelos, Mexico, interviewed between 1992 and 1994.Women were interviewed at home, six to twelve weeks after their delivery date. Women were asked whether they had wanted their lastpregnancy, and about knowledge and use of contraceptive methods after delivery. Results.Adolescent pregnancies accounted for 17% of all births registered in these two municipalities. Among all adolescent mother 22.73% reported that their pregnancy had not been wanted. A positive association was found between the lack of access to health services provided by public medical insurance systems (InstitutoMexicano del Seguro Social IMSS and Instituto de Seguridad y Servicios Sociales para los Trabajadores del Estado ISSSTE) and unwanted pregnancy (adjusted OR=3.03, 95% CI (1.31, 7.) An association was also found between living in an urban community (adjusted OR=2.16, 95% CI (1.08, 4.33) and an unwanted pregnancy. Among all adolescent mothers, 91.3% were familiar with “the pill” as a contraceptivemethod; 84.72% knew about the IUD, and 63.68% knew about the condom. However, only 35% of them were actually using an effective contraceptive method six weeks after delivery. No

La Fundación John & Catherine McActhur proporcionó apoyo financiero para este proyecto. (1) (2) Instituto Nacional de Salud Pública, Cuernavaca, Morelos, México. Secretaría de Salud de México, México, D.F. Fecha de...