Embarazo precoz

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Embarazo en la adolescencia.


Evaluación de algunos factores de riesgo.


Policlínica 2. Manzanillo. Años 2001 y 2002.


1. Resumen
2. Introducción
3. Objetivos
4. Material y método
5. Análisis y discusión de los resultados
6. Conclusiones y recomendaciones
7. Bibliografía
8. Anexos

RESUMEN
Estudio de tipo caso controlde las embarazadas adolescentes que tuvieron su parto en el período entre el 2001 y 2002. Los casos se conformaron por las madres que obtuvieron recién nacidos con bajo peso y los controles, aquellas cuyos bebés tuvieron un peso adecuado al nacer. Las variables evaluadas: estado nutricional, enfermedades asociadas al embarazo, satisfacción de las necesidades básicas, hábitos tóxicos, edadgestacional a la captación y la paridad anterior. La información se extrajo de las historias clínicas familiares, individuales y obstétricas, previo consentimiento informado, y se procesó por computadora, se utilizaron porcientos, prueba de Chi cuadrado de proporciones para grupos independientes con un nivel de significación menor de 0.05 y Odds Ratio para precisar el grado de protección/riesgo queimplicó cada factor para las embarazadas. Predominaron en los casos embarazadas con bajo peso, infección vaginal, buena satisfacción de las necesidades básicas, no práctica de hábitos tóxicos, captación precoz y nuliparidad. El X2 mostró homogeneidad entre ambos grupos para todas las variables. El OR reveló como factores protectores el normopeso, sobrepeso, anemia, enfermedad hipertensiva gravídica, lacaptación precoz y la nuliparidad. Se consideraron como riesgos la infección urinaria, la mala satisfacción de las necesidades básicas, los hábitos tóxicos. Recomendamos profundizar en el estudio de dichos factores y otros sobre estas embarazadas por un mayor período de tiempo.
Palabras Claves: EMBARAZO ADOLESCENCIA, BAJO PESO AL NACER, GESTACIÓN ADOLESCENCIAINTRODUCCION
La adolescencia fue considerada por largo tiempo sólo como un tránsito entre la niñez y la adultez, sin dedicarle mayor interés. En la actualidad se considera como una etapa de la vida del ser humano donde ocurren complejos cambios biológicos, psicológicos y sociales que provocan que, cada vez sea más necesario dedicarles una mayor atención, pues durante ésta se producen importantestransformaciones de diversa índoles que conducen al individuo hacia la madurez del adulto.
En los adolescentes, la evolución del desarrollo biológico se ha ido separando progresivamente del psicológico y social pues se observa claramente un descenso en la edad de la menarquia, lo que les permite ser madres a edades tan tempranas como los 11 años. La madurez psicosocial, en cambio, tiende a desplazarsea edades más avanzadas debido al largo proceso de preparación que requiere un adolescente para llegar a ser autovalente en ambos sentidos. (1)
Las profundas transformaciones que matizan este tránsito de la niñez a la adultez, cursan con características diferentes en dependencia de la edad. En la llamada adolescencia temprana (10 a 15 años), aparecen los caracteres sexuales secundarios, hayfantasías sexuales a lo cual se añade el inicio cada vez más precoz de las relaciones sexuales y su práctica sin protección. La adolescencia media y tardía (15 a 19 años), se caracteriza por ser una etapa donde aumenta la experimentación sexual que, al igual que la etapa precedente, puede dar lugar a un embarazo. (2)
En los últimos años hemos asistido a lo que se ha dado en llamar “revolución sexual”,lo cual evidencia un inicio precoz de las relaciones sexuales en menores de 14 años. (3)
El estudio de poblaciones adolescentes ha demostrado que las relaciones sexuales en las mismas comienzan como promedio a los 12 y 13 años para el sexo masculino y femenino respectivamente teniendo el sexo masculino edades medias de inicio menores que su contraparte. (4)
Es frecuente que las adolescentes...