embarazo y parto

EMBARAZO Y PARTO
Duración normal: entre 38 y 40 semanas. (280 días +/- 7)
Suplementos dietarios: Calcio, Hierro y Ácido Fólico (fundamental este último para el correcto cierre del tubo neural)Diagnóstico de Embarazo
Dosaje de subunidad beta cHg ( > 5mUI/ml)
Percepción de movimientos fetales
Auscultación de latidos fetales
Ecografía
Curva Ponderal
La ganancia adecuada es de unpromedio de 11-13 kg
El incremento habitual se caracteriza por el siguiente patrón:
a) 1° Trimestre -> cambio mínimo de peso.
b) 2 do a tercer trimestre -> 300-400 g. por semana.
Compartimento fetal: 5000 gr
Compartimento materno: 6000 gr
Adaptaciones maternas
Hematológicas
1) Aumento del VPT (entre el 40% y el 60%) semana 12° a 36°.
2) Disminución del HTO. en un 4%
3) Se observa un ligeroaumento de la masa eritrocitaria (+EPO).
4) Disminución de las proteínas totales
5) Disminución de la presión coloidosmótica.
A nivel del Sistema Respiratorio:

1) ALCALOSIS RESPIRATORIA: elaumento ventilatorio es mayor que los requerimientos de oxígeno y a la producción de dióxido de carbono. El aumento de la P4 estimula el centro respiratorio mescencefálico. Como mecanismo decompensación, se disminuye la eliminación de bicarbonato plasmático.
2) Aumenta el volumen corriente y la capacidad de reserva inspiratoria. Disminuye la reserva espiratoria y el volumen residual.Gastrointestinales
1) Se retarda el vaciamiento gástrico y aumenta la presión intragástrica.
2) Por acción de la progesterona, se da un efecto miorrelajante sobre el esfínter esofágico inferior, aumento elriesgo de reflujos gastroesofáficos. Mismo por efecto de la progesterona, se disminuye el peristaltismo intestinal, con lo que se entra en un cuadro de constipación.
3) La progesterona, por otro lado,estimula el centro del vómito, con lo que, sumado a los efectos anteriores, aumentan las náuseas de la embaraza principalmente durante el primer trimestre de gestación.
4) Hipoactividad de la...