embarazo y tabaco
Páginas: 7 (1552 palabras)
Publicado: 1 de julio de 2013
INTRODUCCIÓN
La evolución del tabaquismo en las mujeres es diferente a la de los hombres1. La mujer apenas fumaba en los países desarrollados antes de la Segunda Guerra Mundial. Importantes cambios sociológicos, como fueron su incorporación al mundo laboral y los movimientos de emancipación e igualdad, fundamentalmente durante los años 50 y 60, propiciaron la introducción de las mujeres en elhábito de fumar tabaco2. Las consecuencias de ello comienzan a ser desastrosas. Fumar mata aproximadamente a medio millón de mujeres cada año y es la causa evitable más importante de muerte prematura de las mujeres en la mayoría de los países desarrollados3. En 1995 murieron en Europa 113.011 mujeres a causa del tabaco4.
En España, en concreto, es muy preocupante el consumo de tabaco en lasmujeres, fundamentalmente porque todavía se observa una tendencia al aumento de la prevalencia5. Si continúa esta tendencia es posible que, en un futuro cercano, haya más mujeres fumadoras que hombres fumadores entre la población adulta. Así, desde 1987 a 1995, el consumo en las mujeres ha pasado del 23% al 27.2%6. La mayor proporción de fumadoras se encuentra entre las más jóvenes. El consumo entrelas adolescentes es ya en España equiparable o ligeramente superior al de los varones. A los 15 años de edad, el 15.5% de las chicas y el 11.0% de los chicos fuman regularmente7. Esta tendencia también se comienza a observar en otras categorías de edad y en poblaciones específicas. Así, en una población de universitarios, el 36.7% de las mujeres y el 32.9% de los hombres son fumadores8. Si lascosas no cambian en España, es fácil prever que dentro de unos años la elevada prevalencia de la conducta de fumar que se observa en el grupo de las mujeres jóvenes culminará en un aumento en la morbimortalidad de la mujer producida por las enfermedades relacionadas con el tabaco.
El objetivo de este artículo es hacer una revisión, con la finalidad de actualizar, dar cohesión a una literaturadispersa y conocer las lagunas de conocimiento, de aquellos aspectos más definitorios de la relación entre la mujer y el tabaco, así como la exposición de aquellas estrategias para dejar de fumar que son más eficaces desde el punto de vista clínico con esta población. Se hizo una investigación computarizada de la literatura relevante en las bases de datos del Medline y el Psyclit de todos los añosdisponibles (ej., 1966-1999 y 1974-1999, respectivamente). Se incluyeron los términos cigarettes, nicotine smoking, tobacco, woman, sex y gender. Esta investigación detectó 56 artículos relevantes sobre los aspectos tratados en esta revisión. Además, se pidió información a autores relevantes y se utilizaron otros artículos y trabajos de metaanálisis para localizar otros trabajos que analizaranalguno de los aspectos incluidos en esta revisión. En los estudios de tratamiento, cuando fue posible, sólo se incluyeron aquellos ensayos aleatorizados sobre dejar de fumar con al menos 6 meses de seguimiento.
El tabaquismo y el embarazo
(Smoking and Pregnancy)
Se sabe que el tabaquismo afecta a los bebés aun antes de su nacimiento. El humo de cigarrillo contiene más de 4.000 substancias dañinasy, cuando usted fuma, tanto usted como su bebé están expuestos a ellas.1,2
El tabaquismo y su futuro bebé
El cordón umbilical mantiene vivo a su bebé. La sangre que fluye por este cordón le proporciona a su bebé todo el oxígeno y los nutrientes que necesita para cre-cer.
Al fumar se inhala el gas monóxido de carbono.1 Ello lleva a una reducción de la cantidad de oxígeno que le llega a su bebépor el cordón umbilical. Esto aumenta el ritmo de los latidos del corazón del bebé y el estrés general que se impone a su cuerpo en desarrollo. Estudios recientes sugieren que los cigarrillos también pue-den reducir la circulación de sangre en la placenta, lo que limita la cantidad de nu-trientes que llegan al feto.3
El tabaquismo, el embarazo y el nacimiento
• Las fumadoras corren un mayor...
La evolución del tabaquismo en las mujeres es diferente a la de los hombres1. La mujer apenas fumaba en los países desarrollados antes de la Segunda Guerra Mundial. Importantes cambios sociológicos, como fueron su incorporación al mundo laboral y los movimientos de emancipación e igualdad, fundamentalmente durante los años 50 y 60, propiciaron la introducción de las mujeres en elhábito de fumar tabaco2. Las consecuencias de ello comienzan a ser desastrosas. Fumar mata aproximadamente a medio millón de mujeres cada año y es la causa evitable más importante de muerte prematura de las mujeres en la mayoría de los países desarrollados3. En 1995 murieron en Europa 113.011 mujeres a causa del tabaco4.
En España, en concreto, es muy preocupante el consumo de tabaco en lasmujeres, fundamentalmente porque todavía se observa una tendencia al aumento de la prevalencia5. Si continúa esta tendencia es posible que, en un futuro cercano, haya más mujeres fumadoras que hombres fumadores entre la población adulta. Así, desde 1987 a 1995, el consumo en las mujeres ha pasado del 23% al 27.2%6. La mayor proporción de fumadoras se encuentra entre las más jóvenes. El consumo entrelas adolescentes es ya en España equiparable o ligeramente superior al de los varones. A los 15 años de edad, el 15.5% de las chicas y el 11.0% de los chicos fuman regularmente7. Esta tendencia también se comienza a observar en otras categorías de edad y en poblaciones específicas. Así, en una población de universitarios, el 36.7% de las mujeres y el 32.9% de los hombres son fumadores8. Si lascosas no cambian en España, es fácil prever que dentro de unos años la elevada prevalencia de la conducta de fumar que se observa en el grupo de las mujeres jóvenes culminará en un aumento en la morbimortalidad de la mujer producida por las enfermedades relacionadas con el tabaco.
El objetivo de este artículo es hacer una revisión, con la finalidad de actualizar, dar cohesión a una literaturadispersa y conocer las lagunas de conocimiento, de aquellos aspectos más definitorios de la relación entre la mujer y el tabaco, así como la exposición de aquellas estrategias para dejar de fumar que son más eficaces desde el punto de vista clínico con esta población. Se hizo una investigación computarizada de la literatura relevante en las bases de datos del Medline y el Psyclit de todos los añosdisponibles (ej., 1966-1999 y 1974-1999, respectivamente). Se incluyeron los términos cigarettes, nicotine smoking, tobacco, woman, sex y gender. Esta investigación detectó 56 artículos relevantes sobre los aspectos tratados en esta revisión. Además, se pidió información a autores relevantes y se utilizaron otros artículos y trabajos de metaanálisis para localizar otros trabajos que analizaranalguno de los aspectos incluidos en esta revisión. En los estudios de tratamiento, cuando fue posible, sólo se incluyeron aquellos ensayos aleatorizados sobre dejar de fumar con al menos 6 meses de seguimiento.
El tabaquismo y el embarazo
(Smoking and Pregnancy)
Se sabe que el tabaquismo afecta a los bebés aun antes de su nacimiento. El humo de cigarrillo contiene más de 4.000 substancias dañinasy, cuando usted fuma, tanto usted como su bebé están expuestos a ellas.1,2
El tabaquismo y su futuro bebé
El cordón umbilical mantiene vivo a su bebé. La sangre que fluye por este cordón le proporciona a su bebé todo el oxígeno y los nutrientes que necesita para cre-cer.
Al fumar se inhala el gas monóxido de carbono.1 Ello lleva a una reducción de la cantidad de oxígeno que le llega a su bebépor el cordón umbilical. Esto aumenta el ritmo de los latidos del corazón del bebé y el estrés general que se impone a su cuerpo en desarrollo. Estudios recientes sugieren que los cigarrillos también pue-den reducir la circulación de sangre en la placenta, lo que limita la cantidad de nu-trientes que llegan al feto.3
El tabaquismo, el embarazo y el nacimiento
• Las fumadoras corren un mayor...
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