embarazo y uso de drogas

INCORPORADA A LA U.A.T EMBARAZO Y ABUSO DE DROGAS ENFERMERIA MATERNO INFANTIL L.E CRISTINA SOTRES FLORES ALUMNA LORENA VIANEY RODRIGUEZ DE LEON El consumo de drogas durante el embarazo es una de las causas de mayores problemas para el feto y lamentablemente es una realidad para muchas mujeres. -Incidencia de aborto espontneo-anorexia materna-desnutricin fetal-insuficiencia teroplacentaria-retraso en el crecimiento intrauterino-desprendimiento prematuro de placenta-hiperirritabilidad del tero- trabajo de parto prematuro- corioamnionitis Sndrome de abstinencia neonatal Ms de el 70 de los neonatos hijos de mujeres dependientes presentan signos del sndrome de abstinencia neonatal. Este trastorno inespecfico suele hacerse evidente entre los 3 y 5 das posteriores a la ltima ingestin maternadel toxico, aunque su aparicin puede demorarse dependiendo de agentes de accin ms prolongada. Hipertona Temblores Irritabilidad Inquietud Llanto de tono agudo Trastornos del sueo convulsiones Bostezos Sudores febrcula Vomito Alimentacin deficiente La mayora de las pacientes que abusa de sustancias solicita cuidados prenatales en etapas tardas. Como resultado se tiene evidencia de que unaproporcin considerable de partos de esta poblacin se produce en el hogar, en la ambulancia o en la camilla. Sin embargo si la paciente acude al hospital la enfermera debe prepararse de inmediato ya que el trabajo de parto, el nacimiento y el recin nacido se consideran de alto riesgo. VALORACION Apariencia fsica y conducta Historia mdica de enfermedades oportunistas Historia obsttrica previaProblemas de contracciones, manchas de sangre o hemorragias en este embarazo Perdida o aumento de peso Enfermedades de transmisin sexual Medicamentos que consume Sistema de apoyo Antecedentes de abuso de sustancias Resultados de las pruebas toxicolgicas SINTOMATOLOGIA Elevacin de la presin sangunea Dificultad respiratoria Nuseas y vmitos Elevacin de la temperatura corporal Temblores Convulsiones Dao altejido nasal y tabique Incapacidad de sueo Sobreexcitacin Excesivamente hablador Ansiedad y nerviosismo Irritabilidad Baja autoestima Paranoia Depresin aguda Inclinacin al suicidio ACCIONES DE ENFERMERIA -Monitoreo constante de signos vitales -Vigilar el estado de hidratacin -Determinar el historial de uso de drogas -Determinar las sustancias que utilizadas -Proporcionar el nivel adecuado desupervisin/vigilancia -Comunicar acerca del riesgo del paciente a los otros miembros del personal de cuidados. -Disponer de medidas de seguridad mediante barandillas -Disminuir los estmulos ambientales -Mostrar una actitud de aceptacin -Crear un ambiente que facilite la confianza. -Animar la manifestacin de sentimientos, percepciones y miedos. -observar conductas depresivas y/suicidas. - Retirar delalcance objetos punzocortantes  DXPLANEACION E INTERVENCIONFUNDAMENTACION PROCESOS FAMILIARES DISFUNCIONALES R/C ABUSO DE DROGAS M/P ANSIEDAD, DEPRESION, CULPABILIDAD, DEPENDENCIA E INCAPACIDAD PARA ACEPTAR AYUDA. 1. Establecer una relacin de confianza con la paciente, sin emitir juicios. 2. Orientar a respecto a los beneficios para el nio y ella misma, si deja de utilizar sustancias. 3. Orientar ala paciente para que participe en un programa de rehabilitacin y desintoxique. 4. Fomentar la implicacin familiar 5. Se le brinda preparacin adecuada para la atencin al recin nacido. 1.Durante el estado de agitacin, la paciente no ser capaz de manifestar verbalmente sus sentimientos, si no que los exteriorizan de manera agresiva. 2. El conocimiento de los efectos de las drogas puede motivar a lapaciente a cambiar su conducta. Puede ser especialmente til cuando la paciente manifieste las molestias de la abstinencia 3. Los grupos de apoyo en rehabilitacin le ayudaran a la paciente a que conozca su propio valor. 4. Las sustancias qumicas hacen que los adictos manifiesten una sensacin sesgada de ellos mismos y de sus relaciones con el mundo. La familia puede destacar visiones irrealistas...