Embarazo
Páginas: 51 (12623 palabras)
Publicado: 31 de agosto de 2011
IMPORTANCIA Y JUSTIFICACION
El déficit de hierro es un trastorno muy difundido por todo el mundo. Afecta a personas de todas las edades y niveles sociales aunque incide con más frecuencia entre los muy jóvenes, los que ingieren dietas pobres y en las mujeres. Según estudios publicados sobre la frecuencia del déficit de hierro en personas de diversa edad y sexo ocupa el primer lugaren este tipo de anemia y el segundo lugar la anemia de las enfermedades crónicas que va de un 20 a un 30%.
La anemia ferropénica afecta a más de mil millones de personas en el mundo, sobre todo a las poblaciones de los países en desarrollo que viven en condiciones de pobreza. En América Latina, la prevalecia de la anemia es del 5 al 15% entre los hombres; del 35 al 58% de mujeres jóvenesaparentemente sanas tienen evidencia de depleción de hierro y cierto grado de déficit de hierro parece ser casi universal durante el embarazo (10), ya que es una condición que predispone a que se manifieste la anemia por la discordancia entre el aumento de la masa eritrocítica (18-30%) y el incremento del volumen plasmático (50%), con la agravante de que puede coexistir una pérdida aguda de sangrepor una patología obstétrica o médica concomitante. (18) Incluso con suplemento de hierro, las reservas férricas pueden permanecer vacías, si bien se evita con ello la deficiencia de hierro.
En las anemias debidas a defectos de la síntesis de hemoglobina por los eritrocitos no sólo debe basarse su diagnóstico en los estudios de la fórmula roja, debido a que en este estudio se interpretade igual forma las anemias sideropénicas (absoluta y relativa), las anemias sideroblásticas y las talasemias. Ver la tabla siguiente.
Tabla 1. Estudios de rutina de las anemias microcíticas hipocrómicas
| |Hemoglobina |Indices eritrocitarios * |Morfología |Reticulocitos |
|| | |eritrocitaria | |
|Deficiencia de Fe |( |( |Microcitosis e |Normales o bajos |
|Relativa | | |Hipocromia | |
|Absoluta| | | | |
|Sideroblástica |( |( |“ “ |“ “ |
|Talasemia |( |( |“ “ |Elevados|
* Indices eritrocitarios (VGM, HGM Y CMHG)
Basándonos en lo anterior, no es posible especificar el diagnóstico cuando se trata de alguna de estas anemias; por ello, que se considera el diagnóstico preciso de las anemias microcíticas hipocrómicas el estudio de la Cinética de hierro, por lo que este trabajo se basará en su estudio, con el propósito de ayudar almédico a dar un tratamiento específico y lograr la mejoría del enfermo en el menor tiempo posible y con ello coadyuvar a la disminución y/o pérdida de la sintomatología presentada por los pacientes. Ver la siguiente tabla.
Tabla 2. Estudios de hierro relacionados en anemias microcíticas hipocrómicas (1)
| |A. Sideropénica (absoluta) |A. Pad. Crónicos(relativa) |Talasemia o Sideroblástica |
|Hierro | ( |( |Normal o ( |
|CTFT | ( |( |Normal |...
El déficit de hierro es un trastorno muy difundido por todo el mundo. Afecta a personas de todas las edades y niveles sociales aunque incide con más frecuencia entre los muy jóvenes, los que ingieren dietas pobres y en las mujeres. Según estudios publicados sobre la frecuencia del déficit de hierro en personas de diversa edad y sexo ocupa el primer lugaren este tipo de anemia y el segundo lugar la anemia de las enfermedades crónicas que va de un 20 a un 30%.
La anemia ferropénica afecta a más de mil millones de personas en el mundo, sobre todo a las poblaciones de los países en desarrollo que viven en condiciones de pobreza. En América Latina, la prevalecia de la anemia es del 5 al 15% entre los hombres; del 35 al 58% de mujeres jóvenesaparentemente sanas tienen evidencia de depleción de hierro y cierto grado de déficit de hierro parece ser casi universal durante el embarazo (10), ya que es una condición que predispone a que se manifieste la anemia por la discordancia entre el aumento de la masa eritrocítica (18-30%) y el incremento del volumen plasmático (50%), con la agravante de que puede coexistir una pérdida aguda de sangrepor una patología obstétrica o médica concomitante. (18) Incluso con suplemento de hierro, las reservas férricas pueden permanecer vacías, si bien se evita con ello la deficiencia de hierro.
En las anemias debidas a defectos de la síntesis de hemoglobina por los eritrocitos no sólo debe basarse su diagnóstico en los estudios de la fórmula roja, debido a que en este estudio se interpretade igual forma las anemias sideropénicas (absoluta y relativa), las anemias sideroblásticas y las talasemias. Ver la tabla siguiente.
Tabla 1. Estudios de rutina de las anemias microcíticas hipocrómicas
| |Hemoglobina |Indices eritrocitarios * |Morfología |Reticulocitos |
|| | |eritrocitaria | |
|Deficiencia de Fe |( |( |Microcitosis e |Normales o bajos |
|Relativa | | |Hipocromia | |
|Absoluta| | | | |
|Sideroblástica |( |( |“ “ |“ “ |
|Talasemia |( |( |“ “ |Elevados|
* Indices eritrocitarios (VGM, HGM Y CMHG)
Basándonos en lo anterior, no es posible especificar el diagnóstico cuando se trata de alguna de estas anemias; por ello, que se considera el diagnóstico preciso de las anemias microcíticas hipocrómicas el estudio de la Cinética de hierro, por lo que este trabajo se basará en su estudio, con el propósito de ayudar almédico a dar un tratamiento específico y lograr la mejoría del enfermo en el menor tiempo posible y con ello coadyuvar a la disminución y/o pérdida de la sintomatología presentada por los pacientes. Ver la siguiente tabla.
Tabla 2. Estudios de hierro relacionados en anemias microcíticas hipocrómicas (1)
| |A. Sideropénica (absoluta) |A. Pad. Crónicos(relativa) |Talasemia o Sideroblástica |
|Hierro | ( |( |Normal o ( |
|CTFT | ( |( |Normal |...
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