embarazo

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PERINATOLOGÍA Y
REPRODUCCIÓN
HUMANA

ARTÍCULO DE REVISIÓN
Enero-Marzo, 2011

Volumen 25, Número 1

pp 39-45

Recibido: 15 de febrero de 2011
Aceptado: 18 de marzo de 2011

Mecanismos de tolerancia inmunológica en el embarazo
Stephania Vázquez-Rodríguez,* Patricia Bouchan-Valencia,* Marco Antonio González-Jiménez,*
Lidia Yuriria Paredes-Vivas,* RocíoCalixto-González,* Arturo Cérbulo-Vázquez‡
** Departamento de Biología Celular.
‡ Subdirección de Investigación Biomédica.
Instituto Nacional de Perinatología

RESUMEN

ABSTRACT

La tolerancia inmunológica en la interfase materno-fetal
es un evento natural por el cual el sistema inmunológico
materno no inicia una respuesta contra el antígeno semialogénico representado por el feto; se haobservado que tanto
interacciones celulares como moleculares de los sistemas
inmunológicos materno y fetal generan una condición que
permite la progresión del embarazo y con ello preservar la
subsistencia de la especie. En el presente artículo de revisión
se comenta acerca de los mecanismos inmunológicos que
tienen un papel importante durante el mantenimiento del
embarazo. La presencia de lascélulas NK uterinas (uNK), la
expresión del HLA en la placenta, el papel de los linfocitos T
y la función de la enzima IDO (indoleamina 2, 3-dioxigenasa).
Se sabe que varios mecanismos intervienen en la tolerancia
materno-fetal, los cuales inician desde la concepción y continúan hasta el nacimiento. Por medio del conocimiento de la
inmunología del embarazo es posible llegar a entender losprocesos de adaptación de la respuesta inmunológica y así
desarrollar alternativas para la manipulación de la respuesta
inmune (tal como se hace en el campo de la vacunación);
con lo que en un futuro se podrá proponer el manejo de la
inmunidad aun en el campo de trasplantes de órganos y
medicamentos inmunosupresores.

Immune tolerance in the maternal fetal interface is a natural
event wherebythe maternal immune system is not responding to the semiallogenic natural antigen represented by the
fetus, cellular and molecular interactions by maternal and fetal
immune systems provide the condition that allows pregnancy
to develop in order to preserve the survival of the species.
This review comments about the immunologic mechanisms
that play an important role during pregnancy. Thepresence
of uterine NK cells (NKu), the expression of HLA in placenta,
the role of T lymphocytes and the function of the IDO enzyme
(indoleamine 2, 3 dioxygenase). It is known that several
mechanisms are involved in maternal-fetal tolerance, which
begins from the moment of conception and continues until
birth. Through the knowledge of immunology of pregnancy
it is possible to understand theadaptation processes of the
immune response, and create alternatives for manipulation
of the immune response (as done in vaccination), that in
the future may allow management of immunity to facilitate
treatment in the field of organ transplantation and immunosuppressive drugs.

Palabras clave: Tolerancia inmunológica, placenta, células
uNK, linfocitos T, indoleamina 2, 3-dioxigenasa, mujerinfértil.

Key words: Immunological tolerance, placenta, uterine NK cells,
T lymphocytes, indoleamine 2, 3-dioxygenase, infertile woman.

INTRODUCCIÓN

www.medigraphic.org.mx un antígeno en la vida
respuesta inmunitaria contra

Durante los años 1957 y 1960, Macfarlane Burnet
y Peter Brian Medawar desarrollaron el concepto de
tolerancia inmunológica, referida así a la ausencia de

adulta,derivada de la exposición antigénica en etapa
fetal-neonatal.1 Así mismo, Medawar fue el primero
en observar que el feto en términos inmunológicos
tiene la misma condición que la de un injerto semialogénico;2-4 además, propuso que la razón por la cual

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