embarazo



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¿Cuáles son los tumores malignos más frecuentes durante el embarazo?
El más frecuente es el melanoma, seguido del cáncer de mama, el de cuello uterino y los linfomas. También se observan casos de cáncer de tiroides asociado al embarazo.

¿El embarazo cambia el curso de la enfermedad?
Si se diagnostica cáncer en una mujer embarazada, este seráprobablemente más agresivo. Ese hecho, lamentable, no está relacionado directamente con el embarazo sino con la edad de las pacientes. El cáncer de mama, por ejemplo, es una enfermedad histológicamente más agresiva cuanto más joven es la mujer. De modo que es la edad de la paciente, más que su estado, lo que afecta el crecimiento del tumor. La situación especial del embarazo, puede aumentar laposibilidad de diseminación de la enfermedad, debido al aumento de la vascularización de la glándula mamaria. Lo mismo ocurre con el cáncer de cuello uterino.
¿Pude causar malformaciones la quimioterapia al principio del embarazo?
Sí, puede ocasionarlas. Aunque existen reportes de nacimientos de bebés sanos. El riesgo potencial de malformaciones es mayor cuando la exposición a la quimioterapia seproduce durante el primer trimestre del embarazo. Esto se debe a que en este período se forman muchas de las estructuras internas y externas del feto (período organogénico), con rápido crecimiento celular y los medicamentos quimioterápicos actúan especialmente en este tipo de células. Por esta razón, la exposición a la quimioterapia durante el primer trimestre puede aumentar las probabilidades deun aborto espontáneo.
¿Existen riesgos al realizar quimioterapia después del primer trimestre de embarazo?
El riesgo a malformaciones es menor cuando este tratamiento se administra en el segundo o tercer trimestre. Con excepción del cerebro y el sistema reproductivo, el desarrollo de la mayoría de los sistemas del feto finaliza a principios del segundo trimestre. Independientemente de ello, laexposición a medicación a quimioterapia en el segundo y tercer trimestre se asocia con un alto riesgo de nacimientos prematuros, bajo peso y reducción transitoria en algunas de las células sanguíneas del bebé (anemia y leucopenia).

tener embarazos en el futuro?
Estas drogas citostáticas interfieren con la división de las células tumorales, pero ejercen el mismo efecto sobre las célulasnormales, incluyendo las del sistema reproductivo. Esto puede afectar la capacidad para que una mujer se embarace. Sin embargo, la mayoría recupera su capacidad reproductiva dentro de los primeros meses después de haber terminado la quimioterapia, mientras que a otras podrá tomarles varios años dependiendo de la toxicidad de las drogas utilizadas y la susceptibilidad individual. Algunos agentes inhibenla función reproductiva por completo, en tanto que otros son más limitados. Las mujeres jóvenes tienen más probabilidades de restablecer su función reproductiva que las mayores.
El cáncer puede afectar el feto?
El feto generalmente no está afectado por la enfermedad. Sólo se han publicado menos de 100 casos en la literatura mundial de metástasis al feto o la placenta. Los cánceres reportados conmetástasis a la placenta o al feto son el melanoma, la leucemia, linfomas y el cáncer de mama.
Las pacientes tratadas con quimioterapia pueden tener embarazos en el futuro?
Estas drogas citostáticas interfieren con la división de las células tumorales, pero ejercen el mismo efecto sobre las células normales, incluyendo las del sistema reproductivo. Esto puede afectar la capacidad para que unamujer se embarace. Sin embargo, la mayoría recupera su capacidad reproductiva dentro de los primeros meses después de haber terminado la quimioterapia, mientras que a otras podrá tomarles varios años dependiendo de la toxicidad de las drogas utilizadas y la susceptibilidad individual. Algunos agentes inhiben la función reproductiva por completo, en tanto que otros son más limitados. Las mujeres...