Embarazo
Definición de embarazo
Se conoce como embarazo al periodo comprendido desde la fecundación del óvulo por el espermatozoide, hasta el momento del parto. En este se incluyen los procesos físicos de crecimiento y desarrollo del feto en el útero de la madre, y ésta a su vez experimenta cambios importantes que además de físicos son morfológicos y metabólicos.
El embarazo humano dura untotal de 40 semanas, equivalente a 9 meses calendario.
Todos los embarazos representan un riesgo para la salud. El primer trimestre resulta ser el más riesgoso por la posibilidad de pérdida del mismo. En el tercero comienza el punto de viabilidad del feto, es decir que el bebé o producto ya es capaz de sobrevivir extrauterinamente.
Existe la posibilidad de que se produzca un embarazo múltiple,esto puede darse en condiciones de tipo hereditario, o como consecuencia de fecundación asistida, sin embargo, en la media de las mujeres los embarazos suelen ser únicos.
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El embarazo es un momento clave para la salud de las mujeres pues la mayoría desarrolla obesidad en este periodo; la sociedad acepta este hecho como ‘normal’, pues se piensa queobesidad es sinónimo de ser madre y viceversa. Son muchos los factores que intervienen en la alimentación, algunos de ellos son el apetito, los hábitos alimentarios (que incluyen las tradiciones de la cultura propia), la historia familiar, la actividad física, el nivel socioeconómico y hasta la historia psicosocial, esto abarca edad, edad ginecológica, embarazos previos, actividad laboral, etc.Todo esto influye en la toma de decisión de la mujer embarazada sobre su alimentación, muchas veces se basa en lo que escucha de familiares y amigos, quienes, con la intención de ayudar, le dicen que el embarazo no es momento de cuidar de su alimentación, sino comer por dos o tal vez para dos, con la idea de que ‘cuidar de su alimentación’ significa comer en demasía.
American DieteticAssociation. Manual of Clinical Dietetics. Pregnancy, 2000; pp 113
Condiciones fisiológicas de la mujer embarazada
Durante el embarazo, la mujer adulta recibe más atención médica que en cualquier otra etapa de su vida reproductiva.
Durante la gestación, los estrógenos junto con la progesterona desempeñan un papel muy importante. Intervienen en los siguientes procesos:
* Preparación delendometrio para la nidación y el mantenimiento del implante.
* Control relativo sobre las funciones hipofisiarias y ováricas maternas.
* Ajuste metabólico materno.
* Preparación para la lactancia.
* Modulación del crecimiento uterino, el tono miometrial y la contractilidad uterina.
* Participación en el desencadenamiento del parto.
Efectos del aumento de progesterona yestrógenos en la madre
* Várices (pesadez en piernas) normal en embarazo pero sin edema
* Acidez gástrica
* Mareo cansancio somnolencia posible desmayo
* Retención de líquidos
* Mucha orina (por el aumento de Na la orina es diluida)
Efecto de las hormonas placentarias
* Las altas concentraciones de progesterona provocan una reducción del tono de músculos lisos por lo que sepresenta pirosis posprandial en segunda mitad del embarazo, aumento del tiempo de vaciamiento gástrico y reducción de peristaltismo intestinal
Cambios fisiológicos durante el embarazo normal
Aumento del volumen sanguíneo
El volumen plasmático se empieza a incrementar en forma acelerada a partir de las 8 semanas de gestación, hasta alcanzar un aumento máximo de entre 1250 y 1500 mililitros cercadel término del embarazo. Este aumento representa en promedio un volumen 50% mayor que el de las mujeres no embarazadas.
Este aumento se realiza por activación d sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona con el objetivo de incrementar el aporte de O2, nutrimentos, hormonas, enzimas y anticuerpos
El incremento del volumen plasmático se ve acompañado por un aumento de cerca de 18% en la cantidad...
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