embriologia

El concepto de sick role de talcott proporciona unas líneas básicas para la compresión de la relación entre el medico y el paciente. Persons explica que esta relación esta orientada a que el medico ayude de forma relativa al paciente en el tratamiento de un problema de salud.
El medico desempeña el papel dominante puesto que dispone de los conocimientos médicos y la experiencia, mientras que elpaciente tiene un papel subordinado orientado hacia la aceptación, rechazo, o acuerdo acerca de la recomendación terapéutica que se le ofrece.
El concepto de sick role creado por Talcott Persons señala las obligaciones mutuas de los médicos y los pacientes. Los pacientes colaboran con los médicos y estos procuran que el paciente vuelva a funcionar de la manera más normal posible. Cuando se acudeal médico en busca de tratamiento y ayuda, este último suele (aunque no siempre) llevar a cabo algún tipo de acción para satisfacer las expectativas del paciente. Elliot freidson sugiere que los médicos tienden a encontrar enfermedades en sus pacientes. El cita la regla de la decisión médica como el principio que guía la practica medica cotidiana.
Como señala Freidson ¨Mientras que el trabajodel médico consiste en tomar decisiones, incluso la decisión de no hacer nada, parece que el medico se inclina a hacer algo cuando los pacientes entan angustiados´´.
MODELOS DE INTERACCION:
Desde que Persons formulo su concepto del sick role, otras dos perspectivas sobre la interacción entre el médico y el paciente han aumentado nuestra comprensión de la experiencia. Son las perspectivas de Szaszy Hollender y la de Hayes-Bautista.
Thomas Szasz y Marc Hollender, ambos médicos, opinan que la gravedad de los síntomas del paciente es el factor determinante en la interacción entre el médico y el paciente. Dependiendo de la gravedad de los síntomas, Szasz y Hollender sostienen que esta interacción entra en uno de los modelos posibles: actividad-pasividad, orientación-cooperación, yparticipación- mutua.
Lo que proponen los modelos de Szasz y Hollender y Hayes-Bautista es que, en las situaciones que no son de urgencias, los pacientes no actúan necesariamente de forma pasiva cuando hablan con sus médicos sobre asuntos de salud.
Sin embargo, la interacción que se produce parece estar muy influenciada por la clase social del paciente. Las clases más bajas suelen ser más pasivas en sutrato con los médicos como figuras de autoridad y demuestran tener un grado menor de control personal sobre los temas relacionados con la salud.
PROBLEMAS EN LA COMUNICACIÓN
La interacción que se produce entre el médico y el paciente es un ejercicio de comunicación. El tratamiento médico suele empezar con un dialogo. Como ocurre en cualquier situación de tipo cara a cara, la efectividad de larelación médico paciente depende de la capacidad de los participantes de entenderse. Sin embargo, existe una barrera importante en la comunicación entre el médico y el paciente cuanto a su estatus social, formación académica, formación profesional y autoridad personal.
La falta de sensibilidad masculina hacia las pacientes fue un factor importante en la formación del movimiento mujeres para la salud,movimiento creado para combatir la discriminación sexual en la medicina. Como parte de este movimiento, las organizaciones feministas sanitarias han surgido en áreas como el parto natural, obstetricias, partos en casa, etc.
DIFERENCIAS CULTURALES EN LA COMUNICACIÓN
La relación médico-paciente también puede verse influida por diferencias culturales en la comunicación. Un importante estudio eneste sentido es el de Irving Zola, en el que hace una comparación entre pacientes irlandeses e italoamericanos en su descripción de los síntomas en una consulta su forma de descifrar su diagnóstico es totalmente diferente.
EL GRADO DE CUMPLIMIENTO POR PARTE DEL PACIENTE
Otro aspecto importante en la relación médico-paciente es el cumplimiento por este último de los tratamientos médicos. Los...