emergecia endodontica

Definición: Suelen asociarse a dolor y/o hinchazón y requieren de un diagnóstico
y tratamiento inmediato. Estas urgencias se deben a enfermedades pulpares y
perirradiculares. Las emergencias también incluyen traumatismos graves que dan
lugar a una luxación, avulsión o fractura de los tejidos duros.

Un paciente que sufre de una urgencia endodóntica está sufriendo de
algunacircunstancia que requiere de atención rápida e inmediata. El diagnóstico
correcto y la intervención inmediata y adecuada, hecha con tranquilidad y
conocimiento, posibilitan la solución rápida del cuadro del dolor y crea en el
paciente una buena predisposición para el tratamiento odontológico.
En cuanto a la urgencia endodóntica propiamente tal, existen 5 situaciones
clínicas que determinan dolordental:
1) Dolor determinado por afección de la pulpa
2) Dolor determinado por enfermedades periapicales
3) Dolor surgido durante el tratamiento de endodoncia
4) Dolor posterior al tratamiento de endodoncia
5) Por traumatismo dental
HERRAMIENTAS PARA EL MANEJO DEL PACIENTE CON DOLOR.
Conocer las técnicas psicológicas adecuadas para lidiar con un paciente que presenta dolor, ya que eldolor produce alteraciones psicológicas, angustia, reactividad, ansiedad y disminución del umbral del dolor. Debo disminuir esos niveles de ansiedad para poder aumentar el umbral del dolor del mismo.
Escuchar atentamente al paciente cuando refiere el dolor y al intensidad del mismo aunque no presente una sintomatología observable a simple vista.
Tranquilizar al paciente y hablarle en un lenguajesencillo, evitar tecnicismos durante la explicación del procedimiento y posibles diagnósticos.
Mantener una actitud positiva en todo momento, lo cual le imparte confianza en el odontólogo al paciente.
Si el paciente no está de acuerdo con el procedimiento más adecuado para la lesión indicado por el odontólogo, no se debe ceder a los deseos impulsivos del mismo; porejemplo si el paciente decidehacerse una exodoncia y el diente aún está en condiciones de permanecer en boca, no se debe ceder a los deseos del paciente por complacerlo, lo mejor en esos casos es no realizar ningún procedimiento y sugerirle que busque solución en otro consultorio en donde si accedan a su petición.
DIAGNÓSTICO.
Una vez que hemos logrado tranquilizar al paciente y ganado su confianza procedemos a realizar undiagnóstico para averiguar la causa de la molestia y el dolor en el paciente. Para ello nos valdremos de un conjunto de herramientas que nos llevarán a un diagnóstico definitivo, ya que una vez que conozca la causa certera del dolor en el paciente podré aplicar un tratamiento adecuado al mismo.
HISTORIA CLÍNICA E INTERROGATORIO.
El primer paso del diagnóstico es la elaboración de una HistoriaMédica adecuada en donde indagaré a cerca del estado de salud general de mi paciente, ya que el mismo puede padecer de enfermedades que lo comprometan sistémicamente, infecciones, tratamientoscon radioterapia, supresión del sistema inmunológico o que el paciente esté consumiendomedicamentos que compitan o hagan antagonismo con alguno de los medicamentos que yo pueda prescribir posterioral tratamiento, etc. Debo realizar una correcta anamnesia utilizando palabras de fácil comprensión para el paciente.
Después de haber realizado una Historia Médica adecuada, procedo a realizar una Historia Odontológica en donde voy a evaluar la condición general bucal del paciente y no enfocarme solamente en el diente por el cual mi paciente refiere dolor.
PRESENCIA DE DOLOR.
Si el paciente está recurriendo ala consulta por dolor, después de revisar la historia médica debo realizar un interrogatorio en donde voy a centrarme en indagar las características de ese dolor. La primera característica que debo tomar en cuenta es la localización del dolor:
Dolor Localizado: Un dolor localizado me indica que el proceso es crónico o tiene tiempo con el paciente, ya que la inflamación que estaba en el...