emergencia

abla 1. LAS BENZODIACEPINAS Y MEDICAMENTOS SIMILARES5
Benzodiacepinas5
Vida media
(en horas)1
[metabolito activo]
Objetivo de
comercialización2
Dosis oral equivalente
aproximada
(en mg)3
Alprazolam (Xanax, Alplax)
6-12
a
0.5
Bromazepam (Lexotanil)
10-20
a
5-6
Clorodiacepóxido (Librium)
5-30 [36-200]
a
25
Clobazam (Frisium)
12-60
a,e
20
Clonazepam (Clonopin, Rivotril)18-50
a,e
0.5
Clorazepate (Tranxene, Nansius)
[36-200]
a
15
Diazepam (Valium)
20-100 [36-200]
a
10
Estazolam (ProSom)
10-24
h
1-2
Flunitrazepam (Rohipnol)
18-26 [36-200]
h
1
Flurazepam (Dalmane)
[40-250]
h
15-30
Halazepam (Paxipam, Alapryl)
[30-100]
a
20
Ketazolam (Anxon)
30-100 [36-200]
a
15-30
Loprazolam (Somnovit)
6-12
h
1-2
Lorazepam (Ativan)
10-20
a
1Lormetazepam (Noctamid, Loramet)
10-12
h
1-2
Medazepam (Nobrium)
36-200
a
10
Nitrazepam (Mogadon)
15-38
h
10
Nordazepam (Nordaz)
36-200
a
10
Oxazepam (Serax, Serenid, Serepax)
4-15
a
20
Prazepam (Centrax)
[36-200]
a
10-20
Quazepam (Doral, Quiedorm)
25-100
h
20
Temazepam (Restoril, Normison)
8-22
h
20
Triazolam (Halcion)
2
h
0.5
Fármacos non-benzodiacepínicos conefectos similares4,5



Zaleplon (Sonata)
2
h
20
Zolpidem (Ambien, Stilnoct)
2
h
20
Zopiclona (Zimovane, Imovane)
5-6
h
15

Vida media: tiempo que pasa hasta que la concentración en la sangre disminuye a la mitad de su valor máximo después de una sola dosis. La vida media del metabolito activo está indicada entre corchetes. Este tiempo puede variar en forma considerable de unindividuo a otro.
Objetivo de comercialización: a pesar de que todas las benzodiacepinas ejercen una acción similar, generalmente se comercializan como ansiolíticos (a), como hipnóticos (h) o como anticonvulsivos (e).
Estas equivalencias no coinciden con las que usan otros autores. Sin embargo, como ya se ha dicho, aunque puedan variar de un individuo a otro, están fundadas en la experiencia clínica.Estos medicamentos son químicamente diferentes a las benzodiacepinas pero producen los mismos efectos en el organismo y funcionan a través de los mismos mecanismos.
Todos estos medicamentos están indicados para ser usados solamente por períodos breves (2 - 4 semanas, como máximo).
Tabla 2. ACCIONES TERAPEUTICAS DE LAS BENZODIACEPINAS (EN CASO DE USO POR PERIODOS BREVES)
Acción
Uso clínicoAnsiolítico - para aliviar la ansiedad
- Ansiedad y trastornos de pánico, fobias
Hipnótico - para facilitar el sueño
- Insomnio
Miorrelajante - para la relajación muscular
- Espasmos musculares, trastornos espásticos
Anticonvulsivo - contra los ataques, las convulsiones
- Ataques causados por intoxicación a causa de
la ingestión de drogas, algunas formas de epilepsia
Amnesia - deterioro dela memoria a breve plazo
- Premedicación antes de operaciones,
sedación en de intervenciones de cirugía menor

Mecanismos de acción. Cualquier persona que luche por suspender la toma de benzodiacepinas se dará cuenta de que, además de los efectos terapéuticos, estas drogas ejercen otros efectos profundos en la mente y en el organismo. Las benzodiacepinas, en efecto, influyen directa oindirectamente en casi todos los aspectos de las funciones cerebrales. Para todo aquél que esté interesado en saber cómo y por qué esto sucede, aquí abajo damos una breve explicación de los mecanismos a través de los cuales las benzodiacepinas son capaces de producir efectos de tan largo alcance.
Todas las benzodiacepinas actúan aumentando la acción de una sustancia química natural del cerebro, el GABA(ácido gamma-aminobutírico). El GABA es un neurotransmisor, es decir, un agente que transmite mensajes desde una célula cerebral (neurona) hacia otra. El mensaje que el GABA transmite es un mensaje de inhibición: le comunica a las neuronas con las que se pone en contacto que disminuyan la velocidad o que dejen de transmitir. Como más o menos el 40% de los millones de neuronas del cerebro...