Emergencias Respiratorias

Emergencias
respiratorias
Dr. Ramon Nogué

1

Examen CABD Primario
Enfoque: RCP básica y desfibrilación
• Verifique si hay respuesta
• Active el sistema de respuesta a
emergencias
• Solicite un desfibrilador
C = Circulación: verifique la circulación,
practique compresiones torácicas
A = vía Aérea: abra la vía aérea
B = Buena respiración: verifique la
respiración, suministreventilaciones
con presión positiva
D = Desfibrilación: evalúe si hay FV/TV
sin pulso y desfibrile

2

1

Examen ABCD Secundario
A = vía Aérea: coloque lo antes posible un dispositivo
avanzado para la vía aérea (nuevos: 4 tipos)
B = Buena respiración: confirme la posición del TT por
examen físico (confirmación primaria)
MAS
B = Buena respiración: confirme la posición del TT con un
DDE ocon un detector de CO2 al final de la espiración o
ambos (confirmación secundaria)
B = Buena respiración: utilice un fijador para tubos comercial
para evitar los desplazamientos
B = Buena respiración: confirme la oxigenación/ventilación
efectivas por saturación de O2, niveles de CO2, pH
3

Accesorios para la vía aérea
Cánula nasal
Concentración de O2 de 24-44%

Mascarilla facial conreservorio de
O2, concentración de O2 de 60-100%

4

2

MASCARILLA DE OXÍGENO
1

2

1- Mascarilla
2- Goma de fijación
a la cabeza
3- Conector a la bala
de oxígeno.

3
2
3
MASCARILLA DE VENTURI

Regulador

Obstrucción de la vía aérea
Causa más frecuente: lengua y/o epiglotis

6

3

Apertura de la vía aérea
Tracción de la mandíbula

Extensión de la cabezaelevacióndel mentón

7

Cánulas orofaríngeas

8

4

Cánulas orofaríngeas - Guedel
DISPOSITIVO EN FORMA DE GANCHO
QUE EVITA LA OCLUSIÓN DE LA VÍA
AÉREA POR LA LENGUA EN PERSONAS
INCONSCIENTES

CONTRAINDICADA EN PERSONAS CONSCIENTES

Mala posición de la cánula
orofaríngea
Demasiado corto

10

5

Cánulas nasofaríngeas
Técnica de colocación

11

Dispositivos de barreraDispositivo oral: se introduce en el paciente

12

6

MASCARILLA FACIAL

1

3

2

1- CONEXIÓN A LA BOQUILLA.
2- BOQUILLA DE SOPLADO
3- SELLADO DE LA MASCARILLA

MASCARILLA FACIAL

2

3
1
1- CONEXIÓN A LA MASCARILLA
2- BOQUILLA DE SOPLADO
3- FILTRO

7

Ventilación boca-mascarilla


Ventajas
• Elimina el contacto directo
• Permite la ventilación con
presión positiva• Oxigena bien si hay una fuente
de O2 conectada
• Más fácil de realizar que la
ventilación con bolsamascarilla
• El mejor método para los
reanimadores de manos
pequeñas

• Técnica con 1 reanimador; se realiza de
costado
• El reanimador se desplaza para realizar
las compresiones torácicas
• Dedos: extensión de la cabeza-elevación
del mentón

15

Ventilación boca-mascarilla

Dedos:tracción de la
mandíbula hacia arriba

Dedos: extensión de la
cabeza-elevación del mentón
16

8

Ventilación bolsa-mascarilla


Clave—volumen de ventilación: “suficiente para
que el tórax se expanda visiblemente”

1 persona: difícil,
menos eficaz

2 personas: más fácil,
más eficaz
17

BALON DE REANIMACIÓN
1
1

2
2

3

COMPONENTES DEL BALÓN DE
REANIMACIÓN

39

BALON DE REANIMACIÓN
BOLSA RESERVORIO

1

2
1- CONEXIÓN A LA BOLSA
2- CONEXIÓN AL OXÍGENO

Presión cricoidea

Cartílago
tiroides

Cricoides

20

10

Ventilación con bolsa-mascarilla




Ventajas
• Suministra ventilación y oxigenación inmediatas
• El operador percibe la distensibilidad y la resistencia de la
vía aérea
• Puede servir de excelente apoyoventilatorio a corto plazo
• Permite suministrar altas concentraciones de oxígeno
• Se puede usar para apoyar las respiraciones espontáneas
Posibles complicaciones
• Hipoventilación
• Distensión gástrica
21

BALA DE OXÍGENO
EN CADA SERVICIO DEBE
REVISARSE EL ADECUADO
LLENADO DE LA BALA DE
OXÍGENO

2

1
PULSO
3

PULSO

1- VERDE – LLENA
2- AMARILLO-ROSA -1/3 CARGA
3- ROJO - VACÍA...