Emergencias toxicas

INTOXICACIONES AGUDAS EN EL ADULTO
SERVICIO DE EMERGENCIAS
Dra. Soledad Ávalos Dra. Noelia del Río - Dr. Marcelo Carletti

¿Qué es una intoxicación?

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Son enfermedades producidas por elcontacto con sustancias toxicas o venenos ( de forma accidental o voluntaria), que ingresan al organismo. Son entidades médicas en las que intervienen numerosos factores dependiendo de la naturaleza deltoxico y de las circunstancias en las cuales ocurren.

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Agentes causales más frecuentes
• • • • • • • • Hidrocarburos destilados del petróleo. Por Cáusticos. Agentes anticolinesterásicos,órganos fosforados, carbamatos. Colinérgicos (muscarínicos o nicotínico). Monóxido de carbono. Medicamentos Alcohol. Alimentarias.

Primera asistencia del paciente intoxicado
1. Evaluar la escena 2.Asegurar la escena

• Policía • Bomberos • Emergencias Médicas

Primera asistencia del paciente intoxicado PACIENTE EN PARO CARDIORREPIRATORIO

DESCONTAMINACIÓN

Paciente sin PCR 1) ABCDEPaciente en PCR
Seguir normativas PHTLS

Primera asistencia del paciente intoxicados PACIENTE SIN PARO CARDIORREPIRATORIO

1. Valoración inicial de paciente
Descontaminación

ABCDE
Anamnesisrápida y objetiva Exploración Física

Primera asistencia del paciente intoxicado PACIENTE SIN PARO CARDIORREPIRATORIO

Paciente sin PCR

• A)-Vía Aérea. Seguridad en el lugar y durante eltraslado. • B)-Respiración: Asegurar una buena ventilación, incluso en paciente que respiran de forma espontánea. Proveer O2 al 100%.

• C)-Circulación (PAS mayor de 90 mm Hg).

Primera asistenciadel paciente intoxicado PACIENTE SIN PARO CARDIORREPIRATORIO

Anticolinérgicos
• • • Ejemplos: Antidepresivos tricíclicos, derivados de belladona. Difenilhidramina. Sequedad de boca y mucosas, sed,disfagia, visión borrosa, midriasis, taquicardia, hipertensión, enrojecimiento, distensión abdominal, retención urinaria. Letargia, confusión, delirio, alucinaciones, ataxia, fallo respiratorio y...