Emergencias T

INTOXICACIONES POR
MORDEDURAS O PICADURAS DE
ANIMALES O INSECTOS
PONZOÑOSOS
Prof. Gabriela V. Romero B.

PICADURA
• Son pequeñas heridas punzantes producidas
principalmente por insectos, artrópodos y
animales marinos a través de las cuales
inyectan sustancias toxicas que actúan
localmente y en forma sistemática (en todo el
cuerpo) de acuerdo con la clase de agente
causante, lacantidad de toxico y la respuesta
orgánica.

MORDEDURA
• Son heridas ocasionadas por los dientes de un animal
u hombre, se caracterizan por ser heridas lacerantes,

avulsivas y punzantes.
• Los dientes perforan, laceran, rasguñan o aplastan

los tejidos de la persona. La lesión puede dañar piel,
nervios, hueso, músculo, vasos sanguíneos o

articulaciones.

PICADURAS DE INSECTOS

•Abejas:
– Comunes en primavera y verano, cuando hay más polen y
las abejas están más activas.
– Los niños suelen ser los más afectados, normalmente en
los pies y las manos.
– La reacción habitual: dolor intenso en el momento.
Formación de una pápula (levantamiento rojizo de la piel
con un punto central donde actuó el insecto).

NOMBRE COMÚN

GENERO Y ESPECIE

Abeja africanizada

Apismellifera scutellata

Abeja

Apis mellifera

Avispa

Polistes annularis

Envoltura amarilla

Vespula pensylvanica

Avispón cara blanca

Dolichovespula maculata

Avispón amarillo

Dolichovespula arenaria

Avispón europeo

Vespa crabro

Aparato Picador
Parte posterior del abdomen.
 El aguijón es aserrado, .
 Cuenta con un saco constituido por células
epitelialessecretoras productoras del veneno.

Propiedades del veneno

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Fosfolipasa A2
Hialuronidasa
Fosfatasa ácida
Proteínas ácidas
Melitina
Apamina

Reacciones

Reacciones anafilácticas inmediatas.
Grandes reacciones locales.
Reacciones tardías.
 Reacción propia del aguijoneamiento.
 Reacción exagerada alrededor del aguijoneamiento.
 Reacción tóxica a múltiplesaguijoneamiento.
 Anafilaxia cutánea o sistémica.
 Infección producida por el aguijón.
 Reacción psicológica.

REACCIONES ANAFILÁCTICAS INMEDIATAS

Prurito generalizado

 Tos

Urticaria

 Broncoespasmo,

Rinorrea

 Angioedema de cara y
cuello

Lagrimeo
Sensación de cuerpo extraño
en la garganta

 Edema de laringe y choque
anafiláctico

GRANDES REACCIONESLOCALES

 Eritema y edema que perdura varios días.

 Existe riesgo de anafilaxia.

REACCIONES TARDÍAS

Una a dos semanas después
de la picadura

Puede producirse síndrome
nefrótico
Hemiplejia y síndrome
miasteniformes
Neuritis del nervio óptico

 Se establece la enfermedad del
suero:

• Urticaria
• Angioedema
• Artralgias
• Linfadenopatia
• Fiebre
• ProteinuriaREACCIÓN TÓXICA
Ocurre con más de 50 Piquetes de Abeja
Piquetes

Coma

Edema

Insuficiencia renal

Fatiga

Reacciones tardías

Vómito

Hemólisis

Diarrea

Coagulopatía

Cefalea

Trombocitopenia

Hipotensión

Rabdomiolisis

Convulsiones

Disfunción hepática

CARDIOVASCULAR
 Hipotensión.
 Depresión miocárdica.

RESPIRATORIO
 Disnea.
Taquipnea.
 Paro respiratorio.

 Infarto al miocardio.

 Hipertensión.
 Ha sido reportada taquicardia en

NEUROLÓGICO

ataques masivos.





Hiporeflexia.
Convulsiones.
Coma.
Pueden ocurrir bloqueo de
nervios.

GENITOURINARIO

HEMATOLÓGICO

 Insuficiencia renal
 Proteinuria

 Hemólisis
 Trombocitopenia

IMMUNOLÓGICO
 Alergias
 Anafilaxia
 Enfermedad delSuero

Manejo local
 Compresas frías
 Hielo.
 Analgésicos
 Retirar aguijones

PICADURA DE ALACRAN Y
ESCORPION

PICADURA (ACULEO) DE ESCORPIÓN O ALACRÁN
• Orden: Scorpionida. Clase: Aracnida. Philum Arthropoda.
• Dolor intenso en el sitio de la picada, que progresa hacia toda
la extremidad.
• Edema y eritema localizado
• Cuadro general: espasmos en la garganta, fibrilación...