Emfermedad De Glomer

Enfermedad glomerular es una condición común con el potencial de causar
considerable morbilidad, los Estados Unidos Renal Data System (USRDS) de datos revelan que la glomerulonefritis (GN) representa aproximadamente el 10% de los incidentes renal en etapa terminal (ESRD)
Algunos trastornos glomerulares, como los
que causan el síndrome nefrótico, puede ser fácilmente diagnosticada por
sussíntomas agudos y evidentes, mientras que otros pueden ser descubiertos
sólo en el contexto de un análisis de orina anormal o valor de creatinina sérica. Tubulointersticial
la enfermedad puede ser aún más sutil, presentando sólo con una elevada
valor de creatinina y con frecuencia se diagnostica simplemente como''renal crónica
insuficiencia''.

ENFERMEDADTUBULOINTERSTICIAL

Enfermedad tubulointersticial representa un amplio grupo de aguda y crónica
trastornos que afectan a los componentes tubulares e intersticiales del riñón.
Túbulos renales son importantes para la recuperación de electrolitos, nutrientes y
pequeñas proteínas y para el mantenimiento del equilibrio ácido-base y el control
de sodio corporal total y el balance hídrico. Disfunción tubularpuede manifestarse
por aminoaciduria o proteinuria leve (defectos en la resorción), el aumento de
frecuencia urinaria y nocturia (defecto de concentración), o renal,
La acidosis tubular (RTA, la acidificación urinaria defectuoso).
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El intersticio renal,
además de proporcionar una matriz estructural que soporta la nefrona,red capilar peritubular, y las células dendríticas de procesamiento de antígeno, contiene
células que producen eritropoyetina, y por lo tanto regular la masa eritrocitaria
en el cuerpo. Resultados intersticial daños en una deficiencia relativa de eritropoyetina, que es responsable de la anemia que se observa con tubulointersticial crónica
enfermedad renal.

Trastornos agudatubulointersticial puede ser causada por tóxicos o isquémico
lesión tubular, como en la necrosis tubular aguda, o por la inflamación, como en
nefritis intersticial alérgica o pielonefritis. Sólo un subconjunto de aguda tubulointersticial
trastornos se discute aquí, porque otros trastornos están cubiertos
en el artículo de Khalil y sus colegas en otras partes de este problema. Tubulointersticial crónicaenfermedad (crónica o nefritis intersticial [NIC]) es el producto final
sostenida de la enfermedad renal de herencia, tóxicos, mecánicos, obstructiva,
etiologías infecciosas, o de otro tipo (Cuadro 1) [42]. NIC también puede ser resultado de una prolongada
episodio de la nefritis intersticial aguda que no puede resolver adecuadamente
o como consecuencia de la proteinuria intensa y daño tubular queacompaña
enfermedad glomerular de larga data. A pesar de estas causas dispares,
las manifestaciones clínicas de la NIC son similares.

Debido a daños en
el compartimiento tubular y la incapacidad para concentrar la orina de manera adecuada,
los pacientes pueden notar orinar con frecuencia y nicturia. La creatinina sérica tiende
siendo elevada, con un ritmo lento pero apreciable descenso enla ausencia
del tratamiento. A menudo hay proteinuria leve que es''''no selectivos en
la naturaleza y se puede atribuir a la disminución de la reabsorción tubular de proteínas filtradas.
Hallazgos en la ecografía renal puede mostrar cambios de la medicina''
enfermedad renal'', tales como aumento de la ecogenicidad del parénquima renal
con la pérdida de la diferenciación corticomedular y laimportancia de la función renal
pirámides.

DROGAS Y TOXINAS

El tipo más frecuente de lesiones en el componente de tubulointersticial
los riñones consiste en ingerir agentes, que suelen ser los agentes terapéuticos
o las toxinas ambientales. La nefritis intersticial no es una complicación infrecuente
de la polifarmacia utilizado en la medicina moderna, y una lista cada vez mayor
de...