Emfermedad
Páginas: 12 (2974 palabras)
Publicado: 4 de abril de 2012
Enfermedad de crohn
BIENVENIDO A NUESTRO BLOG
jueves 28 de enero de 2010
CONCEPTO
Esta enfermedad también denominada enteritis regional, colitis granulomatosa o colitis transmural, queda enmarcada dentro de las enfermedades inflamatorias intestinales. Puede definirse como un proceso inflamatorio crónico de la pared intestinal, de distribución extensa, que normalmente afecta a todo elgrosor de la pared intestinal.
Lo más habitual es que se manifieste en la porción más baja del intestino delgado (íleon) y el intestino grueso, pero puede ocurrir en cualquier tramo del tracto gastrointestinal desde la boca hasta el ano, incluso en la piel alrededor de éste.
La enfermedad de Crohn fue descrita por primera vez en 1932 y actualmente se la reconoce como un problema del tractogastrointestinal bastante frecuente, ya que en la actualidad aparecen entre 20 y 70 casos por cada cien mil habitantes. Puede afectar a cualquier grupo humano, pero es más frecuente entre los blancos occidentales de origen anglosajón. El comienzo de la enfermedad se produce con mayor frecuencia durante la adolescencia y al inicio de la edad adulta, siendo la edad más frecuente de aparición entrelos 15 y 30 años.
En cada individuo, la enfermedad afecta a un área específica del intestino, a veces dejando áreas normales (áreas intercaladas) entre las zonas afectadas. Alrededor del 35% de los que padecen la enfermedad de Crohn tienen afectado el íleon (íleon terminal), en el 20% sólo se afecta el intestino grueso, y en el 45% restante se afectan tanto el íleon como el intestinogrueso.
La evolución de la enfermedad puede variar, experimentándose desde periodos de remisiones de largo tiempo alternándose con exacerbaciones de la enfermedad, hasta presentaciones de forma brusca y fulminante.
Al microscopio, la enfermedad de Crohn se presenta como una inflamación granulosa que afecta a todas las capas de la pared intestinal, que se observa edematosa e infiltrada.Aparecen lesiones salteadas: zonas intestinales de aspecto normal alternándose con segmentos afectados.
En los comienzos de la enfermedad, a nivel anatomopatológico se observan úlceras que comienzan siendo micro abscesos y que evolucionan a úlceras superficiales rodeadas de mucosa intestinal normal.
A medida que progresa la enfermedad, estas úlceras se van haciendo cada vez más profundas y formanfisuras que van afectando a las demás capas de la pared intestinal. La combinación de estas úlceras profundas con la mucosa edematosa que las rodea crea el clásico aspecto de empedrado que caracteriza a esta enfermedad (Imagen 1).
En la fase avanzada, las fisuras pueden atravesar la pared intestinal provocando fístulas y/o abscesos, tanto derivados a la piel como a otros órganos o cavidades.La afectación de las distintas capas de la pared intestinal provoca un engrosamiento de ésta, que se vuelve fibrótica, provocando estrechamiento de la luz intestinal.
Según bibliografía que hemos manejado, existe una clasificación en función de la zona afectada y ésta es la siguiente:
-La ileocolitis es la forma más común que afecta la parte inferior del intestino delgado (íleon) y elintestino grueso (colon).
-La ileítis que afecta el íleon.
-La enfermedad de Crohn gastroduodenal que causa inflamación en el estómago y duodeno.
-La yeyunoileítis que ocasiona parches de inflamación desiguales en la mitad superior del intestino delgado (yeyuno).
-La colitis de Crohn (granulomatosa) que solamente afecta el intestino grueso.
Publicado por ENFERMEDAD DE CROHN en 06:51 0comentarios
EPIDEMIOLOGIA
En el estudio de las Enfermedades Inflamatorias Intestinales son fundamentales los estudios epidemiológicos, principalmente para intentar profundizar en el conocimiento de su etiología y patogenia.
Actualmente se calcula que, de aproximadamente 400 millones de europeos, unas 850.000 personas padecen enfermedad de Crohn y 1.000.000 Colitis Ulcerosa, lo que supone...
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jueves 28 de enero de 2010
CONCEPTO
Esta enfermedad también denominada enteritis regional, colitis granulomatosa o colitis transmural, queda enmarcada dentro de las enfermedades inflamatorias intestinales. Puede definirse como un proceso inflamatorio crónico de la pared intestinal, de distribución extensa, que normalmente afecta a todo elgrosor de la pared intestinal.
Lo más habitual es que se manifieste en la porción más baja del intestino delgado (íleon) y el intestino grueso, pero puede ocurrir en cualquier tramo del tracto gastrointestinal desde la boca hasta el ano, incluso en la piel alrededor de éste.
La enfermedad de Crohn fue descrita por primera vez en 1932 y actualmente se la reconoce como un problema del tractogastrointestinal bastante frecuente, ya que en la actualidad aparecen entre 20 y 70 casos por cada cien mil habitantes. Puede afectar a cualquier grupo humano, pero es más frecuente entre los blancos occidentales de origen anglosajón. El comienzo de la enfermedad se produce con mayor frecuencia durante la adolescencia y al inicio de la edad adulta, siendo la edad más frecuente de aparición entrelos 15 y 30 años.
En cada individuo, la enfermedad afecta a un área específica del intestino, a veces dejando áreas normales (áreas intercaladas) entre las zonas afectadas. Alrededor del 35% de los que padecen la enfermedad de Crohn tienen afectado el íleon (íleon terminal), en el 20% sólo se afecta el intestino grueso, y en el 45% restante se afectan tanto el íleon como el intestinogrueso.
La evolución de la enfermedad puede variar, experimentándose desde periodos de remisiones de largo tiempo alternándose con exacerbaciones de la enfermedad, hasta presentaciones de forma brusca y fulminante.
Al microscopio, la enfermedad de Crohn se presenta como una inflamación granulosa que afecta a todas las capas de la pared intestinal, que se observa edematosa e infiltrada.Aparecen lesiones salteadas: zonas intestinales de aspecto normal alternándose con segmentos afectados.
En los comienzos de la enfermedad, a nivel anatomopatológico se observan úlceras que comienzan siendo micro abscesos y que evolucionan a úlceras superficiales rodeadas de mucosa intestinal normal.
A medida que progresa la enfermedad, estas úlceras se van haciendo cada vez más profundas y formanfisuras que van afectando a las demás capas de la pared intestinal. La combinación de estas úlceras profundas con la mucosa edematosa que las rodea crea el clásico aspecto de empedrado que caracteriza a esta enfermedad (Imagen 1).
En la fase avanzada, las fisuras pueden atravesar la pared intestinal provocando fístulas y/o abscesos, tanto derivados a la piel como a otros órganos o cavidades.La afectación de las distintas capas de la pared intestinal provoca un engrosamiento de ésta, que se vuelve fibrótica, provocando estrechamiento de la luz intestinal.
Según bibliografía que hemos manejado, existe una clasificación en función de la zona afectada y ésta es la siguiente:
-La ileocolitis es la forma más común que afecta la parte inferior del intestino delgado (íleon) y elintestino grueso (colon).
-La ileítis que afecta el íleon.
-La enfermedad de Crohn gastroduodenal que causa inflamación en el estómago y duodeno.
-La yeyunoileítis que ocasiona parches de inflamación desiguales en la mitad superior del intestino delgado (yeyuno).
-La colitis de Crohn (granulomatosa) que solamente afecta el intestino grueso.
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EPIDEMIOLOGIA
En el estudio de las Enfermedades Inflamatorias Intestinales son fundamentales los estudios epidemiológicos, principalmente para intentar profundizar en el conocimiento de su etiología y patogenia.
Actualmente se calcula que, de aproximadamente 400 millones de europeos, unas 850.000 personas padecen enfermedad de Crohn y 1.000.000 Colitis Ulcerosa, lo que supone...
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