Eminem
Reposo durante 5 minutos antes de la medida
Evitar actividad muscular isométrica: sedestación, espalda y brazo apoyados,piernas no cruzadas.
Evitar medir en casos dedisconfort, vejiga replecionada, etc.
Relajación mental:
Ambiente en consulta tranquilo y confortable
Relajación previa a la medida
Reducir la ansiedad o la expectación por pruebas diagnósticasMinimizar la actividad mental: no hablar, no preguntar
Circunstancias a evitar:
Consumo previo de cafeína o tabaco en los 15 min previos
Administración reciente de fármacos con efecto sobre laPA (incluyendo los antihipertensivos)
Medir en pacientes sintomáticos o con agitación psíquica/emocional
CONDICIONES DEL EQUIPO
Dispositivo de medida:
Esfigmomanómetro de mercurio mantenido deforma adecuada
Manómetro aneroide calibrado en los últimos 6 meses
Aparato automático validado y calibrado en el último año
Manguito:
Adecuado al tamaño del brazo; la cámara debe cubrir el 80%del perímetro.
Disponer de manguitos de diferentes tamaños: delgado, normal, obeso.
Velcro o sistema de cierre que sujete con firmeza
Estanqueidad en el sistema de aire
DESARROLLO DE LA MEDICIÓNColocación del manguito:
Seleccionar el brazo con PA más elevada, si lo hubiere
Ajustar sin holgura y sin que comprima
Retirar prendas gruesas, evitar enrollarlas de forma que compriman.
Dejarlibre la fosa antecubital, para que no toque el fonendoscopio; también los tubos pueden colocarse hacia arriba si se prefiere
El centro de la cámara (o la marca del manguito) debe coincidir con laarteria braquial
El manguito debe quedar a la altura del corazón, no así el aparato que debe ser bien visible para el explorador
Técnica:
Establecer primero la PAS por palpación de la arterialradial
Inflar el manguito 20 mmHg por encima de la PAS estimada
Desinflar a ritmo de 2-3 mmHg/segundo
Usar la fase I de Korotkoff para la PAS y la V (desaparición) para la PAD, si no es clara...
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