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Objetivos:

1. Presentar el programa de salud cardiovascular y el Examen de Medicina Preventivo del Adulto (EMPA).
2. Definir y entregar información respecto a lo que se refiere este examen específicamente.
3. Mostrar información explicita respecto a la negatividad del alcohol en lo referente al riesgo cardiovascular.
4. Presentar el Cuestionario de Auto-diagnóstico sobre Riesgos en el Usode Alcohol (AUDIT).
5. Entregar información respecto al uso y abuso del cigarrillo, de igual modo mostrar datos específicos respecto al tema.
6. Entregar información respecto al sobrepeso y la obesidad, de igual modo mostrar datos específicos respecto al tema.
7. Proponer conductas a seguir respecto a problemas de alcohol, tabaco y obesidad, con motivo de prevenir el riesgo cardiovascular.Tamizaje de Detección de Factores de Riesgo Cardiovasculares


El programa de salud cardiovascular cuenta con la realización de un Examen de Medicina Preventivo del Adulto (EMPA) (Anexo 5) que es un plan de monitoreo y de evaluación de la salud durante la adultez, con el propósito de reducir la morbimortalidad o sufrimiento, detectando factores de riesgo cardiovasculares o patologíassilenciosas y/o de inicio reciente de forma oportuna.
De este modo, si se confirma patología CV, se deberá realizar en ingreso al Programa de Salud Cardiovascular. (Anexo 6)

Grupo etáreo: -Hombres: 20-44 años
-Mujeres: 45-64 años
-Y pacientes que no estén ingresados en el programa de salud cardiovascular

El examen consta de:
1.Anamnesis biopsicosocial.
2. Examen físico: Antropometría (Peso, talla y circunferencia de cintura) y Signos Vitales (Presión arterial).
3. Ítems a evaluar:
-En personas de 15 años y más:
Beber problema
Tabaquismo
Sobrepeso- Obesidad
Hipertensión Arterial
Diabetes
Sífilis
Tuberculosis

-En mujeres desde 25 a 64 años:
Cáncer Cervicouterino

-Enpersonas de 40 y más años:
Dislipidemia

-En mujeres de 50 y más años:
Cáncer de mamas


4. Exámenes de Laboratorio a solicitar según resultado: Glicemia, Perfil lipídico, VDRL, Basiloscopía, Mamografía, Papanicolau (PAP).
2.1 Análisis exhaustivo de los ítems de riesgo cardiovascular a evaluar en EMPA.


2.1.1 Consumo Problema de Alcohol:
Según la Guía Clínica delExamen de Medicina Preventiva (MINSAL, 2008), el beber problema es un patrón de conducta de ingestión de bebidas alcohólicas, que determina consecuencias negativas para la salud física y mental, el desempeño social académico o laboral y la seguridad de la persona o de terceros. La identificación temprana de personas atendidas con beber problema, da la oportunidad a los profesionales de salud derealizar intervenciones breves y efectivas para prevenir posibles complicaciones.
Los objetivos de este ítem es la detección precoz del beber problema, detección de la presencia de conductas de riesgo en el consumo de alcohol y la entrega de información y orientación sobre opciones de prevención. Para esto, se aplicara el “Cuestionario de Auto-diagnóstico sobre Riesgos en el Uso de Alcohol”(AUDIT) (Anexo 7) el que consta de 10 preguntas, las que pueden ser aplicado por el profesional o autoaplicado.
Algunas preguntas del AUDIT, hace referencia a las unidades o tragos, por lo que es necesario unificar el concepto de unidad estándar:

Unidad Estándar =
13 gramos de alcohol absoluto
1 vaso de vino de 150cc.
1 botella de cerveza individualde 350cc.
1 trago de licor, solo o combinado con 45cc de licor (pisco, ron, vodka, whisky u otro similar)

Al realizar el AUDIT se aplicaran las primeras 3 preguntas del test con las que obtendrá un puntaje AUDIT-C, a través de este se determinara si hay consumo de bajo riesgo o consumo de riesgo, donde se deberá continuar con las preguntas 4 a 10. Los puntajes son los siguientes:...