EMPAM


EMPAM
(Examen de medicina preventiva del adulto mayor)





Gisselle Garrido Durán
Cuidados de Enfermería en el Adulto Mayor
Sección 1
Docentes: Rocío Soto Catalán
Ximena Rebolledo
07/04/14

Introducción

El proceso de atención de las personas mayores en APS se inicia con el Examen de Medicina Preventiva del Adulto Mayor (EMPAM), del Ministerio de Salud (2008) a toda lapoblación beneficiaria mayor de 65 años. Este examen constituye una pesquisa oportuna de factores de riesgo, problemas de salud y predicción de la pérdida de funcionalidad. Se clasifica a la población mayor en autovalente, autovalente con riesgo y en riesgo de dependencia, y esto permite dirigir acciones específicas a cada grupo según su grado de funcionalidad. La cobertura del EMPAM ha presentado unaumento porcentual muy leve entre 2011 y 2012. Sin embargo, este aumento no se condice con el aumento de población bajo control, ya que la cantidad de EMPAM realizados es menor a la cantidad de personas que se controlan. Por tanto, sigue siendo un desafío lograr una mayor cobertura de este examen en las personas.
El EMPAM realizado fue a la Señora S.C.Z, de 77 años de edad, lo que la hace calificarpara la realización de examen.
















Desarrollo de Contenidos
El adulto mayor en estudio es la señora S.C.Z., de 77años. Madre de 4 hijos, vive con una de sus hijas, su yerno y su nieto mayor. Su esposo de 90 años de edad también vive en la casa.
Medidas Antropométricas.
La señora S.C.Z., tiene una Presión Arterial de 120/70, una Frecuencia Cardiaca de 73 lpm, su pesoes 53 kilos y su talla es de 1,46 centímetros lo que arroja un IMC de 25,2, el contorno de cintura es 83. Las medidas antropométricas son interpretadas como normales según estándares.
En cuanto a la actividad física, señala que no realiza.
Diagnóstico Funcional del Adulto Mayor (EFAM)
Este examen es uno de los instrumentos contenidos en el EMPAM, que predice la perdida de funcionalidad delAdulto Mayor e identifica los factores de riesgo. Al aplicar el EFAM a la señora S.C.Z, las preguntas de la 1 a la 5 donde evalúo actividades de la vida diaria obtuve el puntaje máximo de 30. Luego en la pregunta 6 obtengo un puntaje de 4, aquí es donde aplico el Minimental (MMSE), si bien me da un resultado de 15 puntos lo que lo clasifica como normal, presto atención en la dificultad pararecordar números y palabras.En el ítem 7, obtengo un puntaje de 3 puntos ya que el Adulto Mayor en estudio estudió hasta sexto preparatoria.En las preguntas 8 y 9 obtengo puntaje máximo ya que el Adulto Mayor realiza ambas acciones sin dificultad.Todo esto arroja un puntaje de la parte A del EFAM, de 49 puntos, lo que califica a la señora S.C.Z., como Autovalente.
Continúo con la aplicación de la parteB del instrumento para discriminar en autovalente con o sin riesgo.
En la parte B del EFAM obtengo un resultado de 37 puntos lo que califica al Adulto Mayor como autovalente con riesgo.
En esta parte del examen presto atención en el ítem 3, donde pregunto con qué frecuencia lee y obtengo 2 puntos. En las preguntas 5 y 6 sospecho de depresión por lo que aplico Escala de Depresión Geriátrica deYesavage. Al aplicar la Escala de Depresión Geriátrica de Yesavage, obtengo un puntaje de 7, lo que me indica que la paciente esta con una Depresión Leve. En base a los resultados obtenidos y la información recopilada puedo darme cuenta que la sospecha de depresión de la señora S.C.Z., proviene de un conflicto no resuelto que arrastra hace muchos años con su esposo, el no sentirse satisfecha consu vida tiene que ver con que no aprovecho su vida, solo atendió a su marido
Red de apoyo: La señora S.C.Z., tiene como red de apoyo a su familia, más específicamente su hija mayor con la que vive, el resto de sus hijas suelen visitarla una vez a la semana, refiere “se preocupan de mi”. Riesgo de Caídas: La prueba 1 que es Estación Unipodal la realiza en 5 segundos con la...