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Según el ultimo informe del director del IMSS. En 2009 hay un déficit de 3 mil 791 millones de pesos, señala el Informe al Ejecutivo federal y al Congreso de la Unión sobre la situación financieray los riesgos del IMSS. Respecto a los estados financieros dictaminados de 2008, puntualiza que el instituto tuvo ingresos por 215 mil 694 millones de pesos y gastos por 215 mil 468 millones, conun saldo positivo de 226 millones de pesos. Sin embargo, de reflejar la totalidad del incremento anual del pasivo laboral, el resultado de operación de 2008 pasaría a un déficit de 470 mil 454millones de pesos. En este informe, el IMSS reconoce que no cuenta con infraestructura suficiente para ofrecer la cantidad y calidad de servicios de salud que requieren los 45 millones dederechohabientes y tiene un régimen de jubilaciones y pensiones que implica un importante pasivo laboral. Frente a este panorama, propone un debate serio y a fondo entre Ejecutivo federal, Congreso y sociedaden general sobre aquellas acciones que implicarían una modificación a la Ley del Seguro Social (LSS) y el uso de recursos fiscales. En cuanto al sistema de guarderías, indica que a pesar delesfuerzo realizado en años anteriores y la prioridad de la presente administración, el mismo ha resultado insuficiente ante la creciente demanda potencial y real que por este servicio enfrenta elinstituto. Agrega que las proyecciones indican que, por lo menos durante la siguiente década, habrá una creciente demanda y esto representará para el instituto una presión financiera. Ante este escenarioel IMSS mantiene como una de sus prioridades aumentar el número de lugares de guardería. En el apartado financiero destaca que a partir de este año será necesario el uso de recursos provenientes delas reservas lo cual antes no había ocurrido y fondos para apoyar la operación y advierte que con estos recursos se puede financiar la operación hasta 2017. Asume que se ha dado un mayor incremento