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Diagnóstico de enfermería
Nombre de la usuaria: A. M. P. Q. Fecha de ingreso: 11/12/2004
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA RESULTADO ESPERADO ACCIONES DE ENFERMERIA EVOLUCION
Alteración del patrónneurológico, relacionado con su bienestar físico y estadía hospitalaria, manifestado por angustia, ansiedad y preocupación La usuaria recuperará su estado físico y emocional en un lapso de 8 h Brindarambiente y confort.
Apoyo emocional.
Orientación de los cuidados que requiere.
Dieta hiposódica.
Dieta hipoglucemica.
Reposo.
Control de S/V cada 2 h El resultado se logró en el tiempo estimadoNombre de la usuaria: A. M. P. Q. Fecha de ingreso: 11/12/2004
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA RESULTADO ESPERADO ACCIONES DE ENFERMERIA EVOLUCION
Preeclampsia relacionada con el embarazo, manifestado pordificultad para respirar, hipertensión y retención de líquido en miembros inferiores La gestante logrará disminuir la TA de 180/90 mm/hg a 120/70 mm/hg Apoyo psicológico
Ambiente y confort
Dietahiposódica
Toma de vía periférica.
Control de S/V c/2h.
Administración de medicamentos. Se logró el resultado esperado.
Nombre de la usuaria; A. M. P. Q. Fecha de ingreso: 11/12/2004
DIAGNOSTICO DEENFERMERIA RESULTADO ESPERADO ACCIONES DE ENFERMERIA EVOLUCION
Alteración del sistema circulatorio relacionado con el embarazo, manifestado por cifras tensionales altas La gestante logrará disminuir sutensión a cifras normales en un lapso de 30" Control de S/V
Proporcionar ambiente y confort.
Dieta.
Reposo
Apoyo emocional.
Administración de medicamentos OM.
Educación sobre lactancia materna.Se logró el resultado esperado.

Evolución de Enfermería
11/12/2004
3 pm
Se trata de paciente de 23 a primigesta con FUR 07/04/2004, quien refiere dificultad para respirar, motivo por el cual enconsulta se da previa valoración e ingresa con una ID
• Niega antecedentes de importancia.
• Embarazo controlado en La Concepción
• Paciente en condiciones clínicas de cuidados hidratados....