emrazo multiple

Páginas: 4 (823 palabras) Publicado: 14 de octubre de 2014
Embarazo múltiple
Trillizos recién nacidos en una incubadora de Jus, Nigeria.

Un embarazo múltiple es el desarrollo simultáneo en el útero de dos o más fetos.1 Un embarazo múltiple puede resultarde la fertilización de un óvulo por un espermatozoide que se divide, el cual es denominado embarazo monocigótico. Los embarazos múltiples también pueden resultar de la fertilización de dos o másóvulos, denominándose entonces embarazo múltiple bicigótico.2 Las complicaciones maternas son 3-7 veces más frecuentes en los embarazos múltiples.3 Por lo general, el embarazo múltiple tiene mayor riesgode morbilidad y mortalidad perinatal, de tal forma que puede decirse que prácticamente todos los riesgos del embarazo único aumentan en el múltiple.4
Epidemiología

Según la ley biológica de Hellin,la frecuencia disminuye según aumenta el número de gemelos, en el orden de la potencia de 1/85(n-1), siendo la potencia n, la cantidad de gemelos en la gestación. Así, la frecuencia de gemelos es1/851 (1.18%), la de trilizos sería 1/852 (1/7200), la de cuatrillizos 1/853 (1/600.000) y la de quintillizos 1/854 (1/52.000.000).5

En América Latina, la frecuencia de embarazo gemelar se hamantenido estable. Argentina, en 1997, reportó un 0,99%, Brasil en 1985 0,92 %; Bolivia en 1986, 0,8 %; Chile en 1986, 0,84% (31); Ecuador en 1996, 1,04% (32) y Venezuela, entre 1976-1999, en la poblaciónhospitalaria, también se ha mantenido estable, oscilando entre 0,46-1,19%.3 En España se calcula que la incidencia del embarazo múltiple se sitúa alrededor del 1-2%.6
Patogenia
Ilustración de laformación del corion y el saco amniótico en gemelos monocigóticos.

Los gemelos bicigóticos aparecen cuando dos óvulos son fertilizados por un espermatozoide cada uno. Se forman luego dos sacos amnióticospor separado, dos coriones y dos placentas. Las placentas en los gemelos bicigóticos pueden fusionarse si los sitios de implantación están próximos uno del otros.7 Las placentas fusionadas pueden...
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