Emrgencias Medicas

Capítulo 10.

MANEJO PREHOSPITALARIO DE VÍCTIMAS EN MASA
· · · · Introducción. Sistema de atención a víctimas en masa. Organización de las actividades en el lugar del siniestro. Clasificación de las víctimas por prioridad vital.
Dr. Víctor Rene Navarro Machado Dr. Álvaro Sosa Acosta

Introducción
Los desastres representan un gran problema para todas las instituciones y sistemas de un país;su llegada de forma imprevista condiciona afectaciones económicas y de la salud. En las últimas tres décadas, América Latina y el Caribe han sufrido el impacto de más de 1000 grandes eventos y un número mucho mayor de otros de menor magnitud; se estima que en esta zona ocurre un gran desastre cada 233 días, uno mediano cada 14 días y 5,2 pequeños por día. La capacidad de un socorrista se pondrá aprueba cuando tenga que enfrentar un accidente en que las víctimas superen sus posibilidades de asistencia, pues hay que combinar todos los conocimientos adquiridos y ponerlos en función de los principios fundamentales: Salvar la mayor cantidad de vidas, no causar más daños que los ya existentes y resolver la situación en el menor tiempo posible.

Clasificación de los desastres
Según suorigen:
• NATURALES: Ciclones tropicales, intensas lluvias, tor mentas locales severas, penetraciones del mar, deslizamientos de tierra, sismos, intensas sequías e incendios en áreas rurales. • TECNOLÓGICOS: Accidentes catastróficos del transporte (marítimos, aéreos y terrestres), accidentes con sustancias peligrosas, explosiones de gran magnitud, derrames de hidrocarburos, incendios de grandesproporciones en instalaciones industriales y edificaciones sociales, derrumbes de edificaciones, ruptura de obras hidráulicas. • SANITARIOS: Enfer medades que pueden originar epidemias, epizootias (afectación a los animales), epifitias (plagas y enfer medades de las plantas) y plagas cuarentenarias. Constituye una amenaza el surgimiento de graves epidemias, teniendo en cuenta la situación epidemiológicainternacional de algunas enfermedades graves, la posible violación de la legislación sanitaria, la existencia de áreas vulnerables y brechas sanitarias y la posibilidad de una agresión biológica, elementos que pudieran facilitar la introducción y desarrollo de enfermedades con estas características.

Muchas vidas se han perdido en situaciones de desastre porque no se movilizaron en tiempo yeficientemente los recursos, el reto planteado es: Cuanto más escasos son los recursos más eficiente debe ser la organización.
En los últimos años, nuestro país ha puesto especial interés en la organización de planes y capacitación para las distintas variantes de situaciones de desastres. El enfoque incluye un proceso de alerta y plan de aviso coherentes, actividades en el lugar del siniestro y larecepción de las víctimas en los centros de salud, basados en procedimientos preestablecidos para la movilización de recursos, y el adiestramiento específico del personal de respuesta en sus diversos niveles e incluye además enlaces entre todos los componentes para una respuesta multisectorial. Desastre: Es un evento de la suficiente magnitud, que altera la estructura básica y el funcionamientonormal de una sociedad o comunidad, ocasionando víctimas y daños o pérdidas de bienes materiales, infraestructura, servicios esenciales o medios de sustento a escala o dimensión más allá de la capacidad normal de las comunidades o instituciones afectadas para enfrentarlas sin ayuda. También se considera, si existe una perturbación ecológica abrumadora que acaece a escala suficiente para que senecesite auxilio.

Evento con víctimas en masa: Es aquel que resulta de un número de víctimas suficientemente elevado como para alterar el curso normal de los servicios de emergencia (varía con el tipo de institución y la cantidad de recursos a disposición). En este, la infraestructura comunitaria puede permanecer relativamente intacta. Hemos establecido ambos conceptos pues puede que ocurra un...