En Tramite

Modelo estructural.
orígenes y desarrollo del modelo estructural de Salvador Minuchin.
El modelo estructural de terapia familiar ha sido desarrollado por Salvador Minuchin. Médico psiquiatra nacido en Argentina en 1921 en el marco de una familia judía. Emigro a Estados Unidos al inicio de la década de los sesenta. A partir de su práctica clínica y de su contacto con las propuestas teóricas dela terapia sistémica, comenzó a plantear formas novedosas de abordar los problemas de salud mental, derivadas principalmente de su trabajo con poblaciones de zonas marginadas de Estados Unidos y con familias que tenían miembros con problemas psicosomáticos.
El abordaje de estos problemas desde una perspectiva sistémica dio un giro a su definición y tratamiento, por ejemplo, en cuanto a lainclusión del contexto y a la atribución de responsabilidad compartida entre los miembros sobre lo que ocurre en la familia con relación al síntoma. Desde la perspectiva estructural sistémica hay un interés por encontrar cómo es que todos los miembros del sistema (ya sea familiar, institucional, psicosocial) participan en el mantenimiento del síntoma y, al mismo tiempo, se busca entender cómo es que elsíntoma actúa como el esfuerzo de algunos miembros para mantener la estabilidad familiar.
La postura de Minuchin representa una perspectiva optimista acerca de las posibilidades de cambio: si se modifica la estructura de la familia se posibilita el cambio, ya que se favorecen distintas experiencias subjetivas de sus miembros y de la relación entre ellos. Maldonado (2001) resume las aportacionesprincipales de Minuchin, resaltando su propuesta de un modelo de evaluación clínica y de intervención técnica, que, aunque complejo, puede ser usado por personal calificado o por agentes de salud comunitaria; asimismo, es relevante su continuo compromiso en la atención de familias de los sectores más vulnerables y descuidados por los aparatos oficiales de salud, finalmente, su lectura dialéctica de lateoría general de los sistemas que “lo diferenció de quienes como Teodoro Lidz pensaron en términos de “funcional disfuncional”, a partir de un estándar de normalidad dictada por la cultura.
También encontramos aportaciones importantes de Minuchin con referencia a la discusión del concepto de familia y su diversidad: se plantea a la familia en continuo movimiento al tomar en cuenta sus procesosde desarrollo, tanto a nivel de las pautas transaccionales como de las construcciones de la realidad que se conectan con las experiencias familiares. Esto también se ve reflejado en la amplificación del sistema familiar nuclear a la familia extendida como parte importante en las relaciones; a través de su trabajo en comunidades diversas, Minuchin señala las formas como se complejizan los contextosinvolucrados, conectando las conductas, la estructura familiar y las construcciones acerca de la realidad que se relacionan continuamente con lo que ocurre en el sistema.
A lo largo de sus escritos, Minuchin señala la importancia de incluir los distintos niveles del ecosistema, donde vemos también la relación de la diversidad cultural y las premisas con las que las personas enfrentan situacionesproblemáticas, que nos llevan a comprender la complejidad de las interacciones de los sistemas involucrados.
Minuchin (2002) ha señalado que él se considera a sí mismo como un terapeuta estructural-estratégico-narrativo. Esto implica que, además de reconocer como marco explicativo de lo que ocurre en la familia a la estructura y al mismo tiempo, como foco de evaluación e intervención de la acciónterapéutica, también recalca el papel del terapeuta como parte integrante del sistema que mantiene una postura de unión y acomodamiento en la que puede moverse dentro y fuera del sistema según los requisitos de su acción con la familia, manteniendo una postura de liderazgo. Minuchin da mucha importancia a las construcciones que tiene la familia acerca de la realidad, a la forma como estas...