Enam 2010-a pr 49
Páginas: 2 (276 palabras)
Publicado: 2 de octubre de 2013
Renzo Ramos y Mario Romero
Pgta. 49: Paciente adulto mayor con Diagnóstico de Hemorragia Digestiva Baja, ingresa a la unidad de urgencias, compensado y manejado sehospitaliza, el diagnóstico más probable será:
a) Neoplasia maligna de recto
b) Hemorragia Digestiva Alta resuelta
c) Poliposis colónica
d) Diverticulitis sigmoidea
e) Hemangiomaintestinal
la clave es la D, debido a que tiene el 50% de frecuencia frente a las otras claves.
A. La denominación de recto corresponde a la porción de intestino grueso comprendida entre elsigmoides y el ano. El 95% de los tumores rectales malignos lo constituye el adenocarcinoma. El 5% restante está conformado por carcinoma indiferenciado, carcinoide, sarcomas y linfomas,angiosarcomas y melanoma maligno. El 10-20% es causa hemorragia digestiva baja
B. Hemorragia Digestiva es ALTA , y ya esta resuelta y es un 1-5% de que vuelva a sangrar
C. Polipostiene un 10-20% de fecuencia. Los Pólipos Colonicos son Masa de tejido que protuye hacia la luz del intestino a partir de tejidoglandular.
D. 50% deprobabilidad.
Entre el 3 al 15 % delos pacientes con enfermedad diverticular presenta episodios de sangrado.La forma mas común de presentación es la hematoquezia.
El 75 % de los divertículos se localizan en el colonizquierdo.
Sin embargo el sitio de sangrado corresponde al colon derecho entre el 50 y 90 % de los casos.
En un 75 % de los casas el sangrado cesa en forma espontánea.
El porcentaje derecurrencia aumenta con los sucesivos episodios de sangrado.
La terapéutica endoscopia incluye la inyección de adrenalina,
la electrocoagulación bipolar o la combinación de ambos.
Laresección quirúrgica intestinal es requerida en casos de
persistencia de la inestabilidad hemodinámica por sangrado
con una tasa de mortalidad cercana al 10 %
E. 2-15% de sangrar
Pgta. 49: Paciente adulto mayor con Diagnóstico de Hemorragia Digestiva Baja, ingresa a la unidad de urgencias, compensado y manejado sehospitaliza, el diagnóstico más probable será:
a) Neoplasia maligna de recto
b) Hemorragia Digestiva Alta resuelta
c) Poliposis colónica
d) Diverticulitis sigmoidea
e) Hemangiomaintestinal
la clave es la D, debido a que tiene el 50% de frecuencia frente a las otras claves.
A. La denominación de recto corresponde a la porción de intestino grueso comprendida entre elsigmoides y el ano. El 95% de los tumores rectales malignos lo constituye el adenocarcinoma. El 5% restante está conformado por carcinoma indiferenciado, carcinoide, sarcomas y linfomas,angiosarcomas y melanoma maligno. El 10-20% es causa hemorragia digestiva baja
B. Hemorragia Digestiva es ALTA , y ya esta resuelta y es un 1-5% de que vuelva a sangrar
C. Polipostiene un 10-20% de fecuencia. Los Pólipos Colonicos son Masa de tejido que protuye hacia la luz del intestino a partir de tejidoglandular.
D. 50% deprobabilidad.
Entre el 3 al 15 % delos pacientes con enfermedad diverticular presenta episodios de sangrado.La forma mas común de presentación es la hematoquezia.
El 75 % de los divertículos se localizan en el colonizquierdo.
Sin embargo el sitio de sangrado corresponde al colon derecho entre el 50 y 90 % de los casos.
En un 75 % de los casas el sangrado cesa en forma espontánea.
El porcentaje derecurrencia aumenta con los sucesivos episodios de sangrado.
La terapéutica endoscopia incluye la inyección de adrenalina,
la electrocoagulación bipolar o la combinación de ambos.
Laresección quirúrgica intestinal es requerida en casos de
persistencia de la inestabilidad hemodinámica por sangrado
con una tasa de mortalidad cercana al 10 %
E. 2-15% de sangrar
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