Encefalopatìa Hepàtica
Páginas: 4 (828 palabras)
Publicado: 21 de noviembre de 2015
ENCEFALOPATÌA
HEPÀTICA
Por: Mireya Ng
CONCEPTO
La encefalopatía hepática es un tipo
de encefalopatía metabólica.
Se define como una alteración del
sistema nervioso central secundaria ainsuficiencia hepática o a derivación
de sangre de origen portal al torrente
circulatorio sistémico sin pasar por el
lecho
hepático
(derivación
portosistémica).
PATOGENIA
CLASIFICACIÒN
TIPO A
TIPO BTIPO C
EPISÒDICA
RESISTENTE
Encefalopatía por
insuficiencia hepática
aguda.
Encefalopatía por
derivación
portosistémica sin
hepatopatía intrínseca.
Encefalopatía de la
cirrosis asociada a
derivaciónportosistémica.
Precipitada,
espontanea o recidivante
Leve, grave,
dependiente del
CUADRO CLÌNICO
Puede aparecer como consecuencia de
diversas enfermedades:
Insuficiencia hepática aguda graveColaterales portosistémicas
congénitas o quirúrgicas en ausencia
de enfermedad hepática intrínseca.
Cirrosis hepàtica
Pueden presentar alteraciones neurológicas muy
diversas, tanto en tipo como engravedad:
cambios en el nivel de conciencia, en la conducta
y en el tono neuromuscular, que pueden aparecer
de forma relativamente brusca y rápidamente
progresiva (evolucionando al estado de coma en
muypoco tiempo), o seguir un curso fluctuante,
con fases de desorientación, agresividad, o
conductas inapropiadas, seguidas o precedidas de
un estado neurológico menos afectado.
El flapping tremor oasterixis es el
trastorno neuromuscular mas frecuente,
aunque debe recordarse que no es
patognomónico de la EH.
En los enfermos en coma puede
detectarse hipo o hiperreflexia, signo de
Babinskibilateral y convulsiones en
casos de EH muy profunda.
La EH crónica puede presentarse en
forma de trastornos neurológicos de
intensidad variable y mostrarse de forma
mantenida (EH permanente) o enforma
de episodios recurrentes (EH recurrente).
La llamada EH mínima (antes definida
como subclinica) solo se pone de
manifiesto mediante la realización de
tests psicrométricos o pruebas...
HEPÀTICA
Por: Mireya Ng
CONCEPTO
La encefalopatía hepática es un tipo
de encefalopatía metabólica.
Se define como una alteración del
sistema nervioso central secundaria ainsuficiencia hepática o a derivación
de sangre de origen portal al torrente
circulatorio sistémico sin pasar por el
lecho
hepático
(derivación
portosistémica).
PATOGENIA
CLASIFICACIÒN
TIPO A
TIPO BTIPO C
EPISÒDICA
RESISTENTE
Encefalopatía por
insuficiencia hepática
aguda.
Encefalopatía por
derivación
portosistémica sin
hepatopatía intrínseca.
Encefalopatía de la
cirrosis asociada a
derivaciónportosistémica.
Precipitada,
espontanea o recidivante
Leve, grave,
dependiente del
CUADRO CLÌNICO
Puede aparecer como consecuencia de
diversas enfermedades:
Insuficiencia hepática aguda graveColaterales portosistémicas
congénitas o quirúrgicas en ausencia
de enfermedad hepática intrínseca.
Cirrosis hepàtica
Pueden presentar alteraciones neurológicas muy
diversas, tanto en tipo como engravedad:
cambios en el nivel de conciencia, en la conducta
y en el tono neuromuscular, que pueden aparecer
de forma relativamente brusca y rápidamente
progresiva (evolucionando al estado de coma en
muypoco tiempo), o seguir un curso fluctuante,
con fases de desorientación, agresividad, o
conductas inapropiadas, seguidas o precedidas de
un estado neurológico menos afectado.
El flapping tremor oasterixis es el
trastorno neuromuscular mas frecuente,
aunque debe recordarse que no es
patognomónico de la EH.
En los enfermos en coma puede
detectarse hipo o hiperreflexia, signo de
Babinskibilateral y convulsiones en
casos de EH muy profunda.
La EH crónica puede presentarse en
forma de trastornos neurológicos de
intensidad variable y mostrarse de forma
mantenida (EH permanente) o enforma
de episodios recurrentes (EH recurrente).
La llamada EH mínima (antes definida
como subclinica) solo se pone de
manifiesto mediante la realización de
tests psicrométricos o pruebas...
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