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ARTÍCULO

CUADERNOS DE
MEDICINA PSICOSOMÁTICA Y PSIQUIATRÍA DE ENLACE

Adicciones psicológicas: conceptualización e
intervención
Psychological addictions: conceptualization and intervention
Abigaïl Mora Sanz

Resumen
El concepto de adicción ha ido muy estre chamente ligado al uso de sustancias tóxicas, pero
en los últimos años el aumento de adicciones psicológicas y la ap a rición deotras nu evas van
tomando fuerza en nu e s t rasociedad. La falta de consenso entre los profesionales y la ausencia
de unos cri t e rios diagnósticos que permitan la unanimidad, pone de manifiesto un vacío concep tual que dificulta la elab o ración de programas de intervención eficaces que mejoren el resultado
de nu e s t ros tratamientos. Actualmente, el tratamiento de elección es el controlde estímulos y la
exposición en vivo con prevención de respuesta, combinados, en los casos que sea necesario,
con terapia fa rmacológica. La prevención de recaídas tiene un peso importante en este tipo de
trastornos como medida de mantenimiento de la abstinencia a largo plazo.
Palabras cl ave: Adicción comportamental. Tratamiento cognitivo conductual. Prevención de recaídas. Control
deestímulos. Exposición en vivo con prevención de respuesta.

Summary
The concept of addiction has been very closely linked to the use of toxic substances but in
recent ye a rs increasing psych o l ogical addiction and the emergence of new ones are gaining
strength in our society. The lack of consensus among professionals and the absence of diagnostic
cri t e ria looking for unanimity show aconceptual gap that hinders the development of effe c t ive
intervention programs in order to improve the outcome of our treatments. Currently the treat ment of choice is Stimulus Control and “In Vivo” Exposure combined with response prevention,
when necessary, with drug therapy. Relapse prevention is an important technique with these
disorders as a means of maintaining long-term abstinence.
Key words:Addiction behavioral. Cognitive behavioral treatment. Relapse prevention. Stimulus control.
In vivo exposure with response prevention.

Correspondencia: Abigaïl Mora Sanz
Unitat de Conductes Addictives, Pavello 19
Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
C/ Sant Antoni Maria Claret, 167
08025 Barcelona
E-mail: AMoraS@santpau.cat

C. Med. Psicosom, Nº 92 - 2009

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INTRODUCCIÓN
Elconcepto de adicción ha ido muy estre ch amente ligado al uso de sustancias tóxicas, pero
en los últimos años el aumento de adicciones psicológicas y la ap a rición de otras nu evas van tomando fuerza en nuestra sociedad.
Su incidencia, hoy en día en aumento, está estrechamente ligada a su accesibilidad. La falta de
estudios ep i d e m i o l ó gicos en estas adicciones dificulta hacer unavaloración del número de casos
existentes en nu e s t ra sociedad. Únicamente puede
e s t i m a rse que en España, la tasa de prevalencia de
la ludopatía oscila entre el 2% y el 3% de la pobl ación adulta (Becoña, 1999; Irurita, 1996; Tejeiro,
1999). En relación con el género, el predominio de
un sexo u otro varía en función de los objetos adictivos. El predominio es de las mujeres en las adiccionesal alimento y a las compras, –entre el 60 y el
80% de los adictos a las compras son mu j e res (Faber, 1995)– mientras que el número de hombres supera al de las mujeres en el trabajo y el juego. No
tan evidente, es la diferencia entre sexos en cuanto a
las adicciones relacionadas con la televisión, el
móvil o internet. Refe rente a la adicción al sexo, las
dife rencias son apreciables enfunción de la modalidad de comportamiento sexual.
Las adicciones son un pro blema de salud que
c o m p o rta graves consecuencias a las personas que
las padecen y a sus fa m i l i a res. Se trata de un tra st o rno altamente incapacitante que cursa de fo rm a
p rogresiva y crónica, y deteri o ra todas las áreas del
individuo. Las adicciones sin drogas funcionan, en
unos casos, como conductas...