Encuesta Americana Sobre Alcohol

Direcciones Importantes Para Marcar Contestaciones

LA ENCUESTA AMERICANA
DE DROGAS Y ALCOHOL

correcto
malo
malo
malo

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✗


• únicamente usa lápiz #2
• No uses tinta o plumas
• Marca el círculo completamente
• Borra bien cualquier contestación que deseas cambiar
• No marques la hoja en otros lugares de la encuesta
UTILICE UN LAPIZNUMERO 2

1. ¿En cuál grado estás?
5

6

7

8

9

10

11

12 Universidad

2. ¿Cuántos años tienes?
10

11

3. Sexo:

12

13

13. En el consumo del alcohol, ¿como eres?
No uso

14

Masculino

15

16

17 18 19 20

21 o
más

Femenino

Uso muy
poco

Uso un
poco

Uso en
moderación

14. ¿Te ha causado el consumo del alcohol algunas de los
próximosproblemas?
Nunca

4. ¿Has bebído alcohol alguna
vez-más que un poquito?
5. ¿Alguna vez te has
emborrachado?

Sí

No

Sí

No

6. ¿Cuántos años tenías la primera vez que te emborrachaste?
Nunca me he emborrachado
7o
menos

8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

19 o
más

Uso
Uso
mucho muchísimo

1-2
veces

3-9
veces

10 veces
o más

Que te den una multa de tráfico?Tener un accidente en carro?
Te han arrestado?
Tener problemas de dinero?
Tener problemas en la escuela?
Tener problemas en tu trabajo escolar?
Pelear con otros jovenes?
Pelear con tus padres?
Dañar una amistad?
Has perdido el conocimiento?
No te puedes recordar de lo que
pasó mientras bebías?

7. ¿Cuántas veces en los últimos 12 meses has. . .
50
1-2
3-9 10-19 20-49 veces o
Nuncaveces veces veces veces más

Consumido alcohol?
Te has emborrachado?

Has quebrado algo?
Hacer algo sexual que más tarde
deseaste que no lo habías hecho?
Hacerte daño?
Dañar otra persona?

8. ¿Cuántas veces en este último mes has. . .
1-2
veces

Nunca

3-9
veces

10-19
veces

20
veces
o más

Consumido alcohol?
Te has emborrachado?

Nunca

9. ¿Cuánto te gusta beber?
Nobebo alcohol
1–2 vasos
Bastante para sentirlo un poco

Bastante para sentirlo mucho
Hasta emborracharme mucho

Algo

Algo

3-9
veces

10 veces
o más

1-2

Algunos

Casi
todos

En las fiestas durante el fin de semana?
En la noche con amigos?
Ántes de asuntos escolares?
Después de asuntos escolares?
En el camino a la escuela.
Durante las horas escolares lejos de
laescuela?

No mucho

Nada

11. ¿Cuántas veces te han pedido tus amigos que te emborraches?
Mucho

1-2
veces

Durante las horas escolares en la escuela?

10. ¿Cuánto tratarían tus amigos de detenerte antes de
que te emborraches?
Mucho

15. ¿Durante los 12 meses pasados dónde has consumido
alcohol?

No mucho

Immediamente después de la escuela?
Manejando por todos lados?
En casa(mis padres sabían)
En casa (mis padres no lo sabían)

Nada

16. ¿Cuántos de tus amigos. . .
12. ¿Cuánto daño piensas que la gente se puede hacer
(fisicamente o más) si. . .
Ninguno

Un
poco
daño

Algo
daño

Ningunos

Se emborrachan de vez en cuando?
Se emborrachan casi todos los fines de semana?

Mucho

17. ¿Has probado mariguana (“pot”, “grass”, hachish, etc.)?

Consumealcohol de 1 a 2 veces?

Sí

Consume alcohol con regularidad?
Se emborracha 1 o 2 veces?
Se emborracha con regularidad?

Copyright 1997 by RMBSI, Inc., P.O. Box 1066, Ft. Collins, CO 80522.

All rights reserved.

Form S-A11

No

18. ¿Cómo has consumido mariguana? (marca todas las
formas en que la has usado)
No la he usado
He usado “sensemilla”
La he fumado
He usado hachishLa he comido
Fumado “blunts”
He usado un “bong” u otro equipo

1-2
3-9 10-19 20-49 veces
Nunca veces veces veces veces o más

Tranquilizantes
Barbitúricos
Ritalin

19. ¿Cuántos años tenías cuando consumiste mariguana por
primera vez?
Nunca la he usado
7o
menos

8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 años
o más

1-2
veces

3-9
veces

10-19
veces

20-49
veces

28. ¿Has...