Encuesta Cultura Fisica y Salud 1 Etapa 1 Evidencia 1

Nombre: __________________________________
Edad: ______________________
Peso: ________________________
Estatura: _____________________

a ) ¿Crees que la salud yla nutrición están relacionadas?
Si
No
b ) ¿Te consideras una persona con (recuerda lo que obtuviste en el IMC)
Peso bajo
Normal
Sobrepeso
c) ¿Hay algún miembrode tu familia con sobrepeso o bajo peso?
Si
No
Menciona por que
d) ¿Cuándo te sientes más cansado?
En la mañana
En la tarde
En la noche
e) Subraya una oalgunas enfermedades que hayas tenido o tengas:
Cardiovasculares
Hipertensión
Altos niveles de colesterol
Diabetes
Dolor de cabeza
Estreñimiento
¿Alguna otra?Especifica cual.

f) Subraya una o algunas razones por la cuales las personas aumentan de peso.
Comer en exceso
Falta de ejercicio
Malos hábitos alimenticios
Todas lasanteriores
h) ¿Te gustaría perder peso?
Si
No
Especifica por qué.
I) ¿Has hecho algo para tratar de perder peso?
Si
No
¿Por qué?
J) ¿Crees que las dietasfuncionan?
Si
No
¿Porque?
k) ¿Crees que la actividad física funciona para bajar de peso?
Si
No
L) ¿Practicas algún deporte o realizas alguna actividad física?
Si
Nom) ¿Cuántas veces a la semana?
Una vez

Tres veces

Dos veces

Más de 4 veces

o) ¿Combinas la actividad física con la nutrición?
Si
No
A veces
p)¿Cuántas veces por semana ingieres estos alimentos?
Pollo, pavo

Carnes rojas
Pan

Dulces, chocolates
Fritos

Frutas
Carne

Pescado

Pasteles

Bebidas gaseosasVerduras

Ensaladas

Comida rápida (hamburguesa,pizzas,ect)

q) ¿Cuántos litros de agua tomas al día?
Ninguno

2 litros

1 litro

3 litros o mas