Encuesta de ergonomia

PILO
PREVENCIÓN INTEGRAL DE LESIONES OSTEOMUSCULARES
FASE DIAGNOSTICA- PRUEBA TAMIZ MORBILIDAD SENTIDA

¡MUCHAS GRACIAS! por su colaboración en el diligenciamiento de esta encuesta que permitiráidentificar las principales molestias osteomusculares y planear actividades tendientes a minimizar los efectos secundarios en su salud
EMPRESA _______________________________________
FECHA:DIA______ MES______ AÑO_________

|DATOS PERSONALES |
|Apellidos ynombres: ____________________________________________________________

__ |
|Cedula n°:____________________________Edad: ________Genero:masculino______ femenino:____ |
|Con cual mano escribe : Derecha: ______ Izquierda: _______ ambas: _______|

|DATOS DE LA EMPRESA |
|Área de trabajo:___________________________________ cargo:_______________________________ |
|Antigüedad en esta empresa (en meses): ______________|
|Descansos en la jornada laboral (marque con una x los descansos que usted tiene en su jornada laboral):|
|almuerzo_____ pausas activas (gimnasia laboral) ___________ otro descanso en la jornada__________ |
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|En esta empresa a presentado algún accidente de trabajo que comprometa al sistema osteomuscular?...