Encuesta Ef

Páginas: 2 (332 palabras) Publicado: 8 de marzo de 2015
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Rellene la siguiente encuesta valorando las preguntas de 1-5 (1: no estoy deacuerdo, con poca frecuencia, para nada; 5: estoy de acuerdo, con mucha frecuencia, por supuesto).

1.- ¿Duerme usted entre 8 y 10 horas y consigue conciliar ymantener el sueño normalmente?

1
2
3
4
5

2.- ¿Realiza, por lo menos, una revisión médica cada año?

1
2
3
4
5

3.- ¿Fuma o convive en ambientes donde se fuma?

1
2
3
4
54.- ¿Consume alcohol?

1
2
3
4
5

5.- ¿Se preocupa por llevar un plan de alimentación equilibrada y variada?

1
2
3
4
5

6.- ¿Come entre el desayuno, el almuerzo, lamerienda y la cena?

1
2
3
4
5

7.- ¿Con qué frecuencia realiza actividad física?

1
2
3
4
5

8.- ¿Está en contacto con el aire libre?

1
2
3
4
5

9.- ¿Lleva unavida relajada, sin ningún tipo de estrés, ansiedad, cansancio o angustia?

1
2
3
4
5

10.- ¿Con qué frecuencia come piezas de fruta?

1
2
3
4
5

11.- ¿Tiene con quiéncompartir sus problemas o las cosas que sean importante para usted?

1
2
3
4
5

12.- ¿Consume mucha azúcar, sal o comida basura con mucha grasa?

1
2
3
4
5

13.- ¿Creesque se encuentra en su peso ideal?

1
2
3
4
5

14.- ¿Se siente enojado o agresivo o con un ritmo de vida acelerado?

1
2
3
4
5

15.- ¿Se siente una personaoptimista?

1
2
3
4
5

16.- ¿Se siente satisfecho con su trabajo o sus actividades?

1
2
3
4
5

17.- ¿Consume droga?

1
2
3
4
5

18.- ¿Con qué frecuencia bebe café, té obebidas que tienen cafeína?

1
2
3
4
5

19.- ¿Con qué frecuencia toma pasteles, bollería o bizcochos?

1
2
3
4
5

20.- ¿Realiza al menos tres comidas diarias?

1
2
3
4
5
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