ENCUESTA FINAL FINAL SIMA
Facultad de Ciencias Médicas
Salud Pública III
Encuesta de Comercio Sexual
Instrucciones:
Se le presenta un instrumento de tipo encuesta, de carácter personal para utilizarlos únicamente para fines de investigación científica, cuyos resultados serán privados y no se le solicitara ninguna identificación. Se le pide responder las siguientes preguntas deforma honesta, clara y ordenada.
Encierre con un circulo la letra que usted considere oportuna, en algunas preguntas podrá seleccionar varias respuestas y en tales caso se le indicara que lo haga.
I. Datos Generales
1. ¿Cuál es su edad?
a. 13 años
b. 14 años
c. 15 años
d. 16 años
e. 17 años
f. 18 años o más.
2. ¿Cuál es su sexo?
a. M
b. F
3. ¿Cuál año escolar cursa actualmente?
a. 10moGrado (Primero de Carrera)
b. 11vo Grado (Segundo de Carrera)
c. 12vo grado (Tercero de Carrera)
4. ¿Cuál carrera cursa?
a. Bachillerato en Contaduría y Finanzas
b. Bachillerato en Informática
5. ¿En qué año ingresó a 7mo año (primer curso de Ciclo Común)?
a. Antes del 2010
b. 2010
c. 2011
d. 2012
e. 2013
f. 2014
g. 2015
6. ¿Cuáles su religión?
a. Católica
b. Evangélica
c. Adventista
d.Testigos de Jehová
e. Mormones
f. Ninguna
g. Otra ______________________
7. ¿Cuál es su Estado Civil?
a. Soltero(a)
b. Noviazgo
c. Casado(a)
d. Unión Libre
II. Ambiente Social
8. ¿Cómo está integrada su Familia en el Hogar?
a. Familia con presencia de ambos Padres
b. Familia con Padre Soltero
c. Familia con Madre Soltera
d. Familia con ausencia de ambos Padres
e. Otros: _____________________
9.¿Existe en su familia alguna persona con orientación homosexual?
a. Si
b. No
Si su respuesta anterior es negativa pase a la pregunta No. 11
10. ¿Cuál vinculo tiene esa persona con usted?
a. Padre
b. Madre
c. Hermano(a)
d. Tío(a)
e. Primo(a)
f. Otro: ______________________________
g. No pertinente
11. ¿Tiene familiares que practican el comercio sexual?
a. Si
b. No
Si su respuesta anterior esnegativa pase a la pregunta No. 13
12. ¿Cuál vinculo tiene esa persona con usted?
a. Padre ( madre o padre)
b. Tío(a)
c. Primo(a)
d. Hermano(a)
e. Otro: ______________________________
f. No pertinente
III. Hábitos Tóxicos
13. ¿Consume Usted tabaco?
a. Sí
b. No
Si su respuesta anterior es negativa pase a la pregunta No.15
14. ¿Con qué frecuencia consume tabaco?
a. Una vez a la semana.
b. Dos vecesa la semana.
c. Tres veces a la semana.
d. Cuatro veces a la semana.
e. Cinco veces a la semana.
f. Diario.
g. Ocasionalmente.
h. No pertinente
15. ¿Consume Usted alcohol?
a. Sí
b. No
Si su respuesta anterior es negativa pase a la pregunta No.17
16. ¿Con qué frecuencia consume alcohol?
a. Una vez a la semana.
b. Dos veces a la semana.
c. Tres veces a la semana.
d. Cuatro veces a la semana.
e.Cinco veces a la semana.
f. Diario.
g. Ocasionalmente.
h. No pertinente
17. ¿Consume usted Drogas?
a. Si
b. No
Si su respuesta anterior es negativa pase a la pregunta No.20
18. ¿Cuál droga consume Usted?
a. Marihuana
b. Crack
c. Cocaína
d. Heroína
e. Cocodrilo
f. Resistol
g. No pertinente
19. ¿Con qué frecuencia consume droga?
a. Una vez a la semana.
b. Dos veces a la semana.
c. Tres veces ala semana.
d. Cuatro veces a la semana.
e. Cinco veces a la semana.
f. Diario.
g. Ocasionalmente.
h. No pertinente
IV. Respecto al Comercio Sexual
20. ¿Usted ha tenido relaciones sexuales?
a. Si
b. No
21. ¿Usted ha sido víctima de violencia sexual?
a. Sí
b. No
22. ¿Usted ha vendido besos usted?
a. Sí
b. No
Si su respuesta anterior es negativa pase a la pregunta No.25
23. ¿Cuálesbienes ha recibido a cambio de besos?
a. Dinero
b. Celulares
c. Tabletas
d. Reproductores de música
e. Joyas
f. Ropa
g. Bolsos
h. Relojes
i. Comida
j. Trabajo
k. Drogas
l. No pertinente
24. ¿A qué persona ha vendido besos?
a. Docente
b. Estudiante/compañero
c. Amigo
d. Vecino
e. Otro ________________________
f. No pertinente
25. ¿Usted ha vendido abrazos?
a. Sí
b. No
26. ¿Cuáles bienes ha...
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