encuesta

Instituto superior “Daniel Alcides Carrión “
Especialidad enfermería técnica
LIMA-PERU 2014

Ficha de entrevista dirigida a los padres de familia del AAHH de San Gabriel Alto del Distrito deVilla María del Triunfo.


Lugar : San Gabriel Alto
Distrito : Villa maría del triunfo
Entrevistador :………………………….
Fecha :…………………………..

I. DATOS GENERALES
Composición de la familia.Nombre
Sexo
Edad
Estado civil
Grado de instrucción
Ocupación de los padres





































Datos socio familiares.
a) Vivienda:material noble ( ) material rustico ( )
Material de piso: tierra ( ) madera ( ) parquet ( )otros ( )
b) ¿Cuántos es el ingreso económico familiar mensual?
a) 300 b) 500 c) 700 d) más de 900
Saneamiento básico.Abastecimiento de agua
a) Si b) no
Servicio alcantarillado
a) Si b) noDonde elimina las excretas o deposiciones
a) Asilo b) letrina c) otros

II. DATOS ESPECIFICO
1. Hasta que edad le ha alimentadocon leche materna a su niño
a) 6 mese b) 1 año c) 2 años
2. A qué edad comenzó a darle la primera alimentación
a) 5 mesesb) 8meses c) 1año
3. A qué edad empezó a complementar la leche materna con alimento solido
a)5 meses b) 8mesesc) 1año
4. ¿Alguna vez a su niño le han hecho examen para detectar la parasitosis?
a) Si b) no
5. ¿Cuando su niño se enferma a donde...