Endocarditis Infecciosa

UNIVERSIDAD NACIONAL INSTITUTO DE DEL NORDESTE CARDIOLOGIA DE
FACULTAD DE MEDICINA CORRIENTESCARRERA DE POSGRADO
“ESPECIALIZACION EN ENFERMERIA CARDIOLOGICA”

Trabajo Practico Nº III
Tema: Endocarditis infecciosa.

Directoras: Lic. Angélica Meza
Lic. Silvia García de Camacho

Alumnos: Lic. Galeano, Cristina.Lic. Miño, Gustavo.










Corrientes, 11 de marzo de 2011.





ENDOCARDITIS INFECCIOSA.

Introducción:
Pese a los avances diagnósticos, el tratamiento médico y quirúrgico de la endocarditis infecciosa, las tazas de mortalidad no cambiaron sustancialmente en los últimos 25 años. Las tazas de mortalidad en estospacientes es del 15% al 20% y la mortalidad al año son del 40%. La endocarditis infecciosa puede ser causada por bacterias, hongos u otros microorganismos que penetran en la corriente sanguínea. Se llega a un diagnóstico por los antecedentes, signos y síntomas y exámenes complementarios. El paciente expuesto a endocarditis es aquel que tiene mayor número de factores de riesgo como: Mala higiene bucal,terapia intravenosa, enfermedades valvulares, procedimientos quirúrgicos. Las personas que padecen esta afección con frecuencia necesitan ser hospitalizadas al principio para administrarles antibióticos por vía intravenosa. El Lavado de mano y la realización de los procedimientos invasivos en forma aséptica son las mejores medidas para prevenir la endocarditis infecciosa.
Las Enfermerasespecialistas en cuidados intensivos deben conocer la fisiopatología, y las necesidades de cuidados que debe brindar a los pacientes que padecen de esta patología. Como enfermeros debemos reducir al máximo el riesgo de infección.




















Desarrollo:
La endocarditis infecciosa es una infección de la membrana que recubre el interior de las cavidades del corazón y válvulascardíacas (endocardio). (1.2.3)
En la mayoría de la gente, la presencia de microorganismos en la corriente sanguínea no constituye un problema. Pero si una de las válvulas cardíacas se daña, el cuerpo envía inmunocitos, plaquetas y fibrina (una sustancia coagulante) para reparar el daño. Este proceso puede dar lugar a una endocarditis si algunos microorganismos presentes en la corriente sanguíneaquedan atrapados debajo de las capas de estas células. Los microorganismos atrapados dan lugar a la formación de grumos de tejido dentro del corazón y sobre las válvulas cardíacas. Estos grumos se denominan vegetaciones. (2.3)
La endocarditis infecciosa puede ser causada por bacterias, hongos u otros microorganismos que penetran en la corriente sanguínea. Las causadas por bacterias (estreptococos A)son las más comunes y en la mayoría de los casos ya tenían alguna anomalía de las válvulas cardíacas, se presenta más en hombres que en mujeres y en pacientes mayores de 50 años. (2.3.4)

Factores de riesgo:
• Válvulas debilitadas, enfermedad valvular.(1.2.3.4)
• Cirugía dental reciente.(1.2)
• Cardiopatía congénita.(2)
• Uso de drogas endovenosas.(1.2.3.4)
• Fiebre reumática o cardiopatíareumática en la niñez que produjo cicatrización en las válvulas cardíacas.(1.2.3)
• Mala higiene dental.(3)
• Exposición a bacterias nosocomiales.(3.4)
• Edad avanzada. (2.3.4)
• Más frecuente en hombre que en mujeres. (2.3)
• Reparación o sustitución valvular sobre todo si es sustituida por una válvula mecánica. (1.2.3)
• Accesos venosos permanentes. (1.3.4)

Diagnóstico:
Se llega a...