Endocarditis

Facultad de Odontología Farmacología II

ENDOCARDITIS INFECCIOSA Es una infección microbiana de la superficie endocárdica del corazón. Puede comprometer válvulas cardíacas, nativas o protésicas.Causas: Mala higiene oral y periodontitis pueden producir bacteriemia, aún sin procedimientos dentales de por medio. Medidas: Antisépticos: Clorhexidina o Povidona yodada, 15 ml 30 minutos antes de unprocedimiento, pueden disminuir la incidencia o magnitud de la bacteriemia. La profilaxis antibiótica se recomienda solo en pacientes de riesgo moderado y alto de Endocarditis Infecciosa (E.I.), en loscuáles se realicen o presenten: • Sangrado significativo • Cirugía periodontal • Destartraje • Tonsilectomía o adenoidectomía Pacientes de Alto Riesgo: • Prótesis valvular • Historia previa de E.I. •Enfermedades congénitas con cianosis (T. De Fallot, ventrículo único) • Shunts o derivaciones quirúrgicas del sistema pulmonar. Pacientes de Moderado Riesgo: • Enfermedades congénitas(persistencia deductus arterioso) • Disfunción valvular adquirida(enfermedad reumática) • Prolapso válvula mitral • Miocardiopatía hipertrófica Pacientes de Bajo Riesgo: • Portador de marcapaso o desfibriladorcardíaco • Antecedentes de fiebre reumática sin disfunción valvular • Soplo fisiológico funcional o inocente • Cirugía previa de by pass en arteria coronaria.

Facultad de Odontología Farmacología IIPROFILAXIS ANTIBIÓTICA

Situación Profilaxis standar

Antibiótico Amoxicilina

Alergia a Penicilina

Dosis Ad: 2 gr V.O. 1 hra. antes de la cirugía. Niños:50 mg/kg 1 hra. antes… AmpicilinaAd:2 gr IM o EV 30min. antes… Niños:50 mg/kg IM o EV 30 min. antes… Clindamicina Ad: 600 mg V.O. 1 hra. antes… Niños: 20 mg/kg V.O. 1 hra. antes… Cefadroxilo Ad: 2 gr. V.O. 1 hra. antes… Niños: 50 mg/kgV.O. 1 hra. antes… Azitromicina Ad: 500. mg V.O. 1 hra. antes… Claritromicina Niños: 15 mg/kg V.O. 1 hra. antes… Cefazolina Ad: 1 gr. I.M. o E.V. 30 min. antes… Niños: 25 mg/kg I.M. o E.V. 30 min....