Endocoronas

Páginas: 19 (4649 palabras) Publicado: 28 de mayo de 2011
Journal of Integral Oral Rehabilitation Oct.2009: 1(1) 1-13

Rehabilitación del Diente Tratado Endodonticamente. Endocorona, una Alternativa Conservadora.

Flores Christopher*, González Macarena*, Dra. Muñoz Daniela+, Dr. San Martín Matías+.

* Estudiante 5° año Pregrado Fac. Odontología U. de Chile
+ Docente Clínica Integral del Adulto Fac. Odontología U. de Chile

Resumen

Principiosbiomecánicos indican que la fuerza estructural de los dientes depende de la cantidad y fuerza intrínseca de los tejidos duros y de la integridad de la forma anatómica. Dentro de los factores que pueden debilitar el remanente dentario destacan la caries, procedimientos odontológicos como preparaciones cavitarias, acceso coronal de la pulpa, ampliación del canal radicular y preparaciónquimiomecánica, que guarda relación con el tratamiento endodóntico, a lo cual se suma la pérdida de la retroalimentación neurosensorial de la pulpa dentaria lo que se traduce en una reducción de la protección del diente tratado durante la masticación. No obstante estudios in vitro han mostrado que no existe diferencia en retención, adaptación marginal y resistencia a la fractura entre un diente vital y novital al realizar una conFiguración cavitaria para una restauración tipo onlay (con cobertura cuspídea), lo que favorece el uso de restauraciones conservadoras de cobertura parcial para dientes endodónticamente tratados. Es así como han aparecido diferentes estudios que validan la posibilidad de la utilización de diferentes métodos restauradores, desde rasinas y amalgamas, pasando por incrustaciones,hasta coronas y socapas. Entre todos ellos destacan las denominadas Endocoronas, una especie de Onlays con extensión cameral diseñados con el sistema CEREC- CAD/CAM indicada en dientes con remanente dentario superior al 50% como método conservador de rehabilitación.

Abstract

Biomechanical beginning indicates that the structural force of the teeth depends on the quantity and intrinsic forceof the hard tissues and on the integrity of the anatomical form. Within the factors that can debilitate the dental remnant they emphasize the caries, dental procedures as cavity preparations, frontal access of the pulp, enlargement of the radicular canal and quimiomechanical preparation, that keeps relation with the endodontic treatment, which the loss of the neurosensorial feedback of the pulpwhat is translated in a reduction of the protection of the treated tooth during the masticating. Nevertheless studies in vitro have showed that difference does not exist in retention, marginal adaptation and resistance to the break between a vital and not vital tooth after type realizes a preparation for a onlay restoration (with coverage cuspídea), which favors the use of conservativerestorations of partial coverage for endodontically treated teeth . It is as well as different studies have appeared that validate the possibility of the use of different restorers methods, from rasin and amalgam to inlay or onlay, up to crowns and metal coping. So called Endocoronas emphasizes between all of them, a species of Onlays with cameral extension designed with the CEREC - CAD/CAM system indicatedin teeth with a dental remnant superior to 50 % as conservative method of rehabilitation.

Palabras clave/Key Words: Endodontically treated teeth; Endocrown; all-ceramic CAD/CAM-generated restorations; CEREC; Post; core.

Introducción

La rehabilitación o restauración de diente endodónticamente tratado (DTE) forma parte de la práctica integral de la odontología, por tanto se hace necesarioconocer las bases para la selección de la restauración más indicada para cada caso, no existiendo para esto recetas de cocina, si no parámetros generales en cuales basarse. En el manejo del DTE el éxito radica en dos principios, la excelente terapia endodóntica y la adecuada reconstrucción protésica o restauradora que permitan controlar los dos más importantes conceptos del manejo de este tipo...
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