endodoncia 2

Endodoncia II: ¿Cómo se hace una endodoncia?

Útiles necesarios endodoncia.
Como decíamos en el último artículo, en esta segunda entrada vamos a explicar con detenimiento cómo se hace una endodoncia. Y también te informaremos de trucos y ventajas exceldent.


Te recordamos que a la derecha encontrarás nuestro archivo del blog con todas las entradas o artículos publicados hasta ahora enseptiembre y octubre. Gracias por leernos!




 
La endodoncia, paso a paso:
1. Lo primero que se realiza es una radiografía para ver la causa del problema y saber qué anatomía tiene el diente o muela.

Radiografía inicial
2. Apertura cameral, que significa abrir la pieza hasta llegar al nervio, parecido a cuando quitas una caries. En las muelas se abre por arriba y en los dientes se abrepor la parte trasera.

Apertura cameral en un diente
3. Una vez localizados los nervios, que en los dientes suele haber 1 o 2 y en las muelas entre 3 y 4, se realiza la medición del conducto para saber hasta donde tenemos que limpiar y sellar luego. En este paso ya se utilizan unas limas parecidas a alfileres, el color de la lima identifica la el grosor de la misma. Se hace radiografía paracomprobar si es correcto.

Limas


Radiografía de medición de conductos.
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Jeringas de limpiar
6. Cuando ya se sabe la longitud exacta para trabajar empezamos a limpiar el conducto, instrumentándolos con limas que aumentan de grosor para desprender de las paredes los restos del nervio, vasos sanguíneos y tejido inflamado o infectado. A la vez vamos lavando el o los conductos con unasustancia desinfectante a través de una jeringuita con una punta muy fina, esto ayuda a arrastrar la suciedad. Por supuesto, ¡no pinchan! sólo permiten la precisión necesaria.                             
7. Después de preparar el conducto a la anchura adecuada se seca con unaspuntas de papel que se meten dentro y absorben el líquido que queda tras lavar repetidas veces.
8. Una vez seco se pruebael material que sellará el conducto. Son puntas de gutapercha que es blanda y elástica y en contacto con el calor se expande sellando contra las paredes. Se pone una punta en cada conducto que es más gordita y llega hasta la longitud medida anteriormente.Con ellas puestas se hace una radiografía para asegurarnos de que están bien situadas. 

Gutaperchas de distintos tamaños.
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Radiografía(con gutaperchas)
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Gutaperchas piratas
12. Si todo va bien se procede a obturar o rellenar cada conducto de la pieza. Esto ayudados por cemento sellador que pega las gutaperchas unas con otras. Así primero se pone cemento en el conducto, luego la punta de gutapercha principal y se va haciendo espacio para ir metiendo las gutaperchas pirata que son puntitas secundarias másfinas y cortas que rellenan el espacio del conducto hasta que ya no caben más. Así con todos.

Cemento sellador (mezcla)
13. Una vez rellenos todos los conductos se hace otra radiografía y si todo está correcto se van cortando los trozos más largos dejándolos al nivel del fondo de la pieza. Se corta con calor y se presiona un poquito para sellar bien.

14. Se hace otra radiografía final y selimpia la cavidad con un algodón mojado en alcohol. Se tapa la cavidad con una pasta provisional y se espera unos días para que cure antes de hacer el empaste o reconstrucción.


*Todo este procedimiento se puede hacer en un día si la pieza no tiene infección o más sesiones si la pieza tiene infección. Así en la primera sesión se hace la apertura de la cavidad y localización de el o losconductos. Se limpia y se lava un poco y se pone un medicamento intraconducto. Se tapa con pasta provisional. Se manda antibiótico oral y en la segunda cita si ya no hay pus se termina.









PROTOCOLO DE ENDODONCIA
ENDODONCIA: TRATAMIENTO DE LA PULPA POR MEDIO DE LA EXTRIPACCIÓN  DE LA MISMA.

DIFERENTES MATERIALES E INSTRUMENTOS UTILIZADOS PARA EL TRATAMIENTO DE LA ENDODOCIA.

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