endodoncia terapia endodontica
Páginas: 6 (1449 palabras)
Publicado: 29 de septiembre de 2015
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https://es.scribd.com/doc/236492131/Terapia-Endodontica-Con-Diferentes-Tecnicas
02/18/2015
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TERAPIA ENDODONTICA CON DIFERENTES TECNICAS INSTRUMENTACION MANUAL: 1.
PATENCIA Buchanan (1989) describió que la lima de patencia es "una lima tipo K flexiblepequeña que penetrará pasivamente a través de la constricción apical sinampliarla". La lima de patencia se refiere ala lima que mantiene libre y permeable(abierto y sin obstáculos) el conducto radicular que termina en la unión CDC, yno más allá. 2.
DESGASTE COMPENSATORIOLos conductos radiculares mesiovestibular y mesiolingual de los molaresinferiores, particularmente del primer molar, así como también el conductoradicular mesiovestibular de los molares superiores, presentan ladenominada doble curvatura, quedificulta la instrumentación, especialmenteen los 5 mm apicales. (Leonardo y Renato 3.
La primera curvatura, con trayectoria inicial desde distal haciamesial, situada en los dos tercios coronales de las raícesA. Eliminación del techo y cuernos pulparesB. Rotación de la fresa de adentro hacia afueraC. Remoción del hombro cervical o de la convexidad de la pared mesial de los molares. Se colocalafresa Gates Glidden ligeramente apical hacia el orificio y con movimientos hacia afuera , apoyadosen la zona de seguridadD. Con fresas con terminación redondeada, como la fresa endo Z, se bisela la pared axial desde elmargen cavosuperficial hasta el orificio de entrada del conducto radicular 4.
¿RETRÓGRADA O ANTERÓGRADA?Comenzar en el ápice con instrumentos finos y trabajar en dirección retrógradaconinstrumentos crecientes: TÉCNICA RETRÓGRADAComenzar en el orificio cervical con instrumentos grandes y progresar gradualmentehacia el ápice con otros cada vez más pequeños: TÉCNICA ANTERÓGRADA. 5.
TÉCNICA DE RETROCESOSe le conoce también como técnica seriada, seriada convencional,telescópica, retrógrada, escalonada o de "step-back".Weine y sus colaboradores fueron los primeros en proponeresta técnica queha sufrido algunas variaciones. 6.
TÉCNICA DE RETROCESOSECUENCIA DE LOS PROCEDIMIENTOS
Determinación del diámetro correcto parala preparación del conducto y técnica deinstrumentación, no menor a lima 25.
Preparación cónica. Ampliación proporcionalmente mayor a medida que se retira el operador del ápice del diente. La preparación se hace introduciendo la siguiente lima delnúmero de la lima maestra apical, un milimetro menos que la longitud de trabajo e instrumentando en ese lugar hasta que el instrumento ya no trabaje. Este procedimiento será repetido tres o cuatro veces retirándose un milímetro con cada número subsecuente. 7.
TÉCNICA CÉRVICO-APICALConocida también como "Crown-Down", o técnica corono-apical, coronoradicular, anterógradaMarshall y Pappin recomendaronuna"preparación sin presión de
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la corona hacia abajo"en el que se utilizan fresas Gates Glidden y limasde tamaño más grande (tipo hedstrom) en los dostercios coronales de los conductos y luego limascada vez más pequeñas "desde la corona haciaabajo", hasta alcanzar la longitud deseada. 8.
TÉCNICA CROWN DOWNUniversidad de Oregon. Dr. Pappin.Técnica corono-apical, corono
radicular, anterógrada• El acceso coronario
Localización del orificio de entrada a los conductos radiculares
Valorar el tamaño del diente en la radiografía inicial para una longitud de trabajo provisional. - Radiografía con la técnica de paralelismo, restar 2 mm. - Técnica de la bisectriz, resta
r 4 mm•Preparación del orificio de entrada a los conductos radiculares.• Determinar conductometría exacta (longitud de trabajo).• Preparación del tercio coronal y
medio del conducto 9.
PREPARACIÓN DEL TERCIO APICAL DEL CONDUCTO1. Debido a que se ha rectificado la entrada del conducto y se han eliminado obstáculos en los tercios medio y coronal, es indispensable encontrar nuevamente la lima que ajusta...
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TERAPIA ENDODONTICA CON DIFERENTES TECNICAS INSTRUMENTACION MANUAL: 1.
PATENCIA Buchanan (1989) describió que la lima de patencia es "una lima tipo K flexiblepequeña que penetrará pasivamente a través de la constricción apical sinampliarla". La lima de patencia se refiere ala lima que mantiene libre y permeable(abierto y sin obstáculos) el conducto radicular que termina en la unión CDC, yno más allá. 2.
DESGASTE COMPENSATORIOLos conductos radiculares mesiovestibular y mesiolingual de los molaresinferiores, particularmente del primer molar, así como también el conductoradicular mesiovestibular de los molares superiores, presentan ladenominada doble curvatura, quedificulta la instrumentación, especialmenteen los 5 mm apicales. (Leonardo y Renato 3.
La primera curvatura, con trayectoria inicial desde distal haciamesial, situada en los dos tercios coronales de las raícesA. Eliminación del techo y cuernos pulparesB. Rotación de la fresa de adentro hacia afueraC. Remoción del hombro cervical o de la convexidad de la pared mesial de los molares. Se colocalafresa Gates Glidden ligeramente apical hacia el orificio y con movimientos hacia afuera , apoyadosen la zona de seguridadD. Con fresas con terminación redondeada, como la fresa endo Z, se bisela la pared axial desde elmargen cavosuperficial hasta el orificio de entrada del conducto radicular 4.
¿RETRÓGRADA O ANTERÓGRADA?Comenzar en el ápice con instrumentos finos y trabajar en dirección retrógradaconinstrumentos crecientes: TÉCNICA RETRÓGRADAComenzar en el orificio cervical con instrumentos grandes y progresar gradualmentehacia el ápice con otros cada vez más pequeños: TÉCNICA ANTERÓGRADA. 5.
TÉCNICA DE RETROCESOSe le conoce también como técnica seriada, seriada convencional,telescópica, retrógrada, escalonada o de "step-back".Weine y sus colaboradores fueron los primeros en proponeresta técnica queha sufrido algunas variaciones. 6.
TÉCNICA DE RETROCESOSECUENCIA DE LOS PROCEDIMIENTOS
Determinación del diámetro correcto parala preparación del conducto y técnica deinstrumentación, no menor a lima 25.
Preparación cónica. Ampliación proporcionalmente mayor a medida que se retira el operador del ápice del diente. La preparación se hace introduciendo la siguiente lima delnúmero de la lima maestra apical, un milimetro menos que la longitud de trabajo e instrumentando en ese lugar hasta que el instrumento ya no trabaje. Este procedimiento será repetido tres o cuatro veces retirándose un milímetro con cada número subsecuente. 7.
TÉCNICA CÉRVICO-APICALConocida también como "Crown-Down", o técnica corono-apical, coronoradicular, anterógradaMarshall y Pappin recomendaronuna"preparación sin presión de
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la corona hacia abajo"en el que se utilizan fresas Gates Glidden y limasde tamaño más grande (tipo hedstrom) en los dostercios coronales de los conductos y luego limascada vez más pequeñas "desde la corona haciaabajo", hasta alcanzar la longitud deseada. 8.
TÉCNICA CROWN DOWNUniversidad de Oregon. Dr. Pappin.Técnica corono-apical, corono
radicular, anterógrada• El acceso coronario
Localización del orificio de entrada a los conductos radiculares
Valorar el tamaño del diente en la radiografía inicial para una longitud de trabajo provisional. - Radiografía con la técnica de paralelismo, restar 2 mm. - Técnica de la bisectriz, resta
r 4 mm•Preparación del orificio de entrada a los conductos radiculares.• Determinar conductometría exacta (longitud de trabajo).• Preparación del tercio coronal y
medio del conducto 9.
PREPARACIÓN DEL TERCIO APICAL DEL CONDUCTO1. Debido a que se ha rectificado la entrada del conducto y se han eliminado obstáculos en los tercios medio y coronal, es indispensable encontrar nuevamente la lima que ajusta...
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